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国家三级甲等中医医院
UZHOU- TCM HOSPIT
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中医诊断思维与辨证思路
张帆
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中医诊断思维
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中医诊断思维
·中医在诊断疾病的活动中表现的思维,称之为中医诊断思
维。它以认识疾病为主要目的,其中望、闻、问、切四
诊活动不是纯粹的感性活动,而是需要比较辨别、辨认
和判断的活动
国家三级甲等中医医院
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中医诊断思维在四诊中的应用
1四诊活动属于宏观认识论研究的感性认
识阶段。从四诊的生理机制看,医生通过
白己的感官接受病人的各种症状的刺激
传入大脑,只能形成感觉
这种感觉是什么性质,属于何症,则需要
回忆曾经验的表象或书本中的有关知识
经过比较与鉴别,才能辨认出来。
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中医诊断思维在四诊中的应用
1.1症状比较法在症状比较中,首先是病理想象与生理现象的比较,
一个病人身上切到一种脉象,是平脉还是病脉,需要把感觉中的脉
象与病人平素脉象比较。还需与一般人的正常脉象相比;其次是对同
种患者的不同症状进行比较,以区别同一种病在不同病人身上的特
殊表现;其三是症状的性质、程度和部位的比较,例如,面色的红与
白,有华无华、舌质的红与绛;舌红在舌尖还是两边等。
1.2取象比类法把自然界和日常生活中遇到的些事物和现象,与人
体的某些病理生理相联系,以此认识人类疾病的方法,即取象比类法。
该法能给人以直观的感觉,使事物变得易于理解,可以揭示事物间联
系,使人们便于把握事物的特点。如对七怪脉的说明,当触摸一种脉
后,根据脉搏特点,在大脑中形成像雀啄食,连连搏指:
然止绝,少顷复来的形象,便可诊断为雀啄脉。
至忽
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