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糖尿病的并发症之 低血糖识别和预防 北辰中医院 郭熙营 本次课程可以学到哪些知识? ? 什么是低血糖 ? 低血糖的表现有哪些 ? 什么情况下会发生低血糖 ? 发生低血糖时该怎么办 ? 如何预防低血糖 2 什么是低血糖? 糖尿病患者当血糖 ≤ 3.9mmmo/L 时称为低血糖 3.9mmol/L 正常 血糖 低血 糖 3 低血糖可分为几类? 需旁人帮助, 常有意识障碍 无症状性低血糖 症状性低血糖 血糖≤ 3.9mmol/L , 且有低血糖症状 严重低血糖 血糖 ≤ 3.9mmol/L , 但无低血糖症状 4 ? 大于 60 岁的老年患者 ? 肝功能和肾功能减退者 ? 有严重微血管和大血管并发症者 ? 应用胰岛素或胰岛素促分泌剂治 疗者 ? 反复发生低血糖者 哪些人容易发生低血糖? 5 低血糖有哪些典型表现? 出汗 发抖 不友好 心慌 头痛 焦虑 饥饿 急躁易怒 6 还有哪些表现容易被忽视? ? 舌根发麻,说话不清,答非所问 ? 烦躁,不理人,意识模糊 ? 平时举止端庄,忽然衣冠不整 ? 无缘无故打架 ? 行为与习惯发生改变 7 什么样的低血糖更可怕? ? 低血糖时没有任何症状是一种危险的情况! ? 经常发生 无症状低血糖 后,可以直接表现为 无先兆症状的低血糖昏迷!不及时抢救,会 导致生命危险! 8 引起低血糖的常见原因有哪些? 降糖药物过量 用药与进餐时间不匹配 9 1. 药物 进食太少、漏餐 过量饮酒,尤其是空腹饮酒 10 引起低血糖的常见原因有哪些? 2. 饮食 剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动 11 引起低血糖的常见原因有哪些? 3. 运动 低血糖发生时如何治疗? 有条件 测血糖 进食含糖 15 克 食物 等待 15 分钟 12 记住两个“ 15 ” 半杯橘子汁 2-4 块方糖 4 片葡萄糖片 1 杯脱脂牛奶( 250 毫升) 4 茶勺白糖 3-5 颗硬糖 3/4 杯苏打水 150ml 可乐 快速升糖的含糖 15 克食物有哪些? 13 ? 血糖仍 ≤ 3.9 mmol/L 或症状无好转,再 按前两个“ 15 ”的规则处理 ? 如果血糖依然很低,或出现神智不清, 应即刻送医院救治 15 分钟后该如何进行下一步治疗? 血 糖 血 糖 ? 血糖大于> 3.9 mmol/L ,症状好转, 按正常时间进餐或加餐 14 低血糖纠正后还应注意什么? ? 如果离下一顿饭还有 1 个小时以上,就再 吃含 15 克碳水化合物和蛋白质的食物,以 避免您在下一次进餐前血糖再次下降 15 如何预防低血糖? 16 生活规律 按时服药 规范 注射 规律 运动 限制饮酒 1. 养成良好生活习惯
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