互联网医疗保健信息服务申请表.docx

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2020-07-09 发布于天津
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可编辑修改互联网医疗保健信息服务申请书自治区卫生计生委我单位拟开办网站或频道提供互联网医疗保健信息服务根据原卫生部互联网医疗保健信息服务管理办法现提出申请请予审核同意申请材料附录互联网医疗保健信息服务申请表主办单位基本情况包括机构法人证书或者企业法人营业执照医疗机构执业许可证正本及副本复印件仅医疗机构提供同时复印副本校验页变更页从事互联网医疗保健信息服务专业人员名录附件网站中提供医疗保健信息服务内容专业类别相关的医疗卫生专业人员名录附件及两名以上医疗卫生专业人员学历证明资格证书执业证书复印件网站

- -可编辑修改- 互联网医疗保健信息服务申请书自治区卫生计生委：我单位拟开办网站或频道, 提供互联网医疗保健信息服务。根据原卫生部《互联网医疗保健信息服务管理办法》，现提出申请，请予审核同意。申请材料附录： 1、《互联网医疗保健信息服务申请表》； 2、主办单位基本情况，包括机构法人证书（或者企业法人营业执照）、医疗机构执业许可证正本及副本复印件（仅医疗机构提供，同时复印副本校验页、变更页）； 3、从事互联网医疗保健信息服务专业人员名录（附件 1）； 4、网站中提供医疗保健信息服务内容专业类别相关的医疗卫生专业人员名录（附件2），及两名以上医疗卫生专业人员学历证明、资格证