动脉血标本采集操作规程.pdfVIP

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动脉血标本采集操作规程 【评估】 1、病情及治疗情况,了解患者吸氧状况或者呼吸机参娄的 设置。 2、意识状况,肢体活动能力。 3、患者对动脉血标本采集的认知和合作程度。 4、穿刺部位的皮肤及动脉情况。 5、了解患者有无血液性传染疾病。 6、了解患者有无进食热饮。 【准备】 护士:衣帽整洁,仪表端庄,洗手、戴口罩。 物品:治疗车、治疗盘、注射器、弯盘、无菌纱布、肝素液、 橡胶塞、胶布、棉签、安尔碘、酒精、消毒砂轮、必要时备 无菌手套、检验单、护理记录单、记录笔、污物缸、手消毒 液、砂袋。 环境:清洁、安全、光线适宜。 体位:平卧位。 【方法】 处置核对医嘱携用物至床旁核对床号、姓名及手腕带、 检验项目解释采血目的、方法、配合要点安置舒适体位 暴露穿刺部位选择穿刺点手消注射器取肝素 0.5ml 湿润管壁、弃余液消毒皮肤范围大于 5cm、待干消毒术 者左手十指和中指(血液传染病患者戴手套)再次核对床 号、姓名、确定动脉走向后在动脉搏动最明显处固定动脉于 两指间右手持注射器垂直或与动脉呈40°角迅速刺入见 鲜红色血涌进注射器右手固定穿刺注射器针左手回抽血 液至 1ml无菌纱布按压穿刺点拔针立即压上砂袋(垂直加 压按压5-10分钟)拔针后排尽注射器内空气针头斜面刺入 软木塞或橡皮塞、轻轻搓动注射器血液与肝素液混匀再次 核对协助患者取舒适卧位整理床单元手消记录标 本立即送检处理用物签医嘱单。 【评价】 1、患者及家属能够知晓护士告知的事项。 2、准确执行无菌技术操作和查对制度 3、采集血液为动脉血,采集方法,送检时间符合要求 4、操作规范、熟练、轻巧 【理论提问】 1、动脉采血常用的穿刺部位 答:桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。 2、拔针后局部按压时间多长 答:应加压止血5-10分钟,避免出血或形成血肿。 3、列举影响动脉采血结果的因素 答:吸氧状况下、存放时间长、标本内含有气泡、正在输入 脂肪乳、标本内肝素液过多。饮热水、洗澡、运动需休息30 分钟后再采血。 4、新生儿动脉采血应避免选择什么动脉进行穿刺 答:应避免股动脉,应股动脉穿刺垂直进针时易伤及髋关节。

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