柴胡生精汤治疗精液异常不育症疗效分析.pdfVIP

DOC格式论文，方便您的复制修改删减 柴胡生精汤治疗精液异常不育症疗效 析 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】男性不育症；精液异常；柴胡生精汤；中医疗 法 男性不育症是指夫妇同居 1 年以上,未采用任何避孕措施,由于男方 因素造成女方不孕者 ,其中精液异常是男性不育的主要原因 ,约占 85%以上。自1990年以来,笔者运用自拟柴胡生精汤治疗68例,收到 满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 共收集108例患者,来自1990－2007年期间本院门诊,均为婚后同 居2年以上,未采用任何避孕措施,配偶检查无异常的男性不育患者。 均符合《男科学》[1]中关于精液异常不育症的诊断标准,精液检查为 精子数量不足,精子存活率、活动力都低于正常值范围。根据年龄、 婚龄随机分为2组：治疗组68例,年龄22～39岁,其中22～25岁4 例,＞25～30岁36例,＞30～35岁26例,＞35～39岁2例,婚龄2～ DOC格式论文，方便您的复制修改删减 4 年20 例,5 ～10 年30 例,11 ～15 年18 例；对照组40 例,年龄23 ～ 40 岁,其中23 ～25 岁4 例, ＞25 ～30 岁20 例, ＞30 ～35 岁14 例, ＞ 35 ～40 岁2 例,婚龄2 ～4 年15 例,5 ～10 年16 例,11 ～15 年9 例。 2 组一般资料比较,差异无统计学意义(P ＞0.05)。 1.2 精液检验标准 精液常规分析按WHO 规定的标准方法进行检测[2]。具有下列特征 至少 1 条：①精液量＜2 mL ；②精子密度＜20×106/mL ；③一次射 精精子总数＜40×106/mL ；④精子活力直线＜50%,精子活动强度＜ 60% ；⑤精子存活率第1 小时＜60% ；⑥畸形精子＞20% ；⑦白细胞 ＞1×106/mL。 2 治疗方法 治疗组：采用自拟柴胡生精汤治疗。药物组成：柴胡15 g,黄芩15 g,人参15 g,黄芪30 g,黄柏12 g,知母15 g,瞿麦30 g, 白花蛇舌草30 g, 杜仲15 g,菟丝子15 g,海龙10 g,全蝎(研末吞服)6 g,蜈蚣(研末吞服)3 条,甘草6 g。湿热蕴结下焦,偏于湿者,加苍术10 g、薏苡仁30 g ；偏 于热者,加牡丹皮15 g、赤芍15 g ；瘀血内阻,加丹参30 g、穿山甲6 g ；肾气不足,加枸杞子30 g、肉苁蓉12 g、山茱萸15 g。每日1 剂, 加水煎3 次,取汁300 mL,每次服100 mL,日3 次。1 个月为1 个疗程, 连用3 个疗程。每个疗程结束后,复查精液常规。 对照组：口服克罗米酚胶囊50 mg,每日1 次；维生素E 50 mg,每 日3 次,连续服25 d,停服5 d 为1 疗程,连用3 个疗程。每1 个疗程结 束后,复查精液常规。 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 治疗期间,2 组均停用其他药物,禁烟、酒,节房事。 3 临床疗效 3.1 疗效标准 根据《男性不育症诊断与治疗》中的标准[3],分为治愈、显效、有 效、无效4 级。治愈：配偶受孕；显效：虽未受孕,但治疗后3 ～6 个 月精子数量、活动力等常规检查已正常,精子功能检测已正常；有效： 精子功能检测虽不正常,但精液常规检查有群级改善,如 C 级进入 B 级,A 级精子活力较前提高；无效：治疗前后无变化,复查精液分析,A 级精子活力无变化或较前下降。 3.2 结果 治疗组年龄 30 岁以下者 40 例,痊愈、显效 30 例, 占 75.00% ；31 岁以上者28 例,痊愈、显效13 例, 占47.10%。婚龄在4 年以下者20 例,痊愈、显效15 例, 占75.00% ；婚龄在5 年以上者48 例,痊愈、显效28 例, 占58.30%。对照组年龄30 岁以下者24 例,痊 愈、显效 15 例, 占62.50% ；31 岁以上者 16 例,痊愈、显效6 例, 占 37.50%。婚龄在4 年以下者15 例,痊愈、显效