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对 策 实 施 2 对策名称 规范患者身份核查的方式 主要原因 护士对制度流程不熟悉 问题点 人员问题 对策内容: 改善对象:妇产科护士 实施步骤: 1 、培训操作流程,按规范核查患者身份 。 2 、督导护理核心制度落实 P 对策实施: 实施地点:妇产科 责任人: 刘晓燕 冯莉琴 实施期间: 2015-3-16 至 2014-3-21 D 对策效果: A 实施期间统计由不规范进行身份有效核 对次数由活动前的 109 人降低至人 11 C 对策处置: 1. 在活动实施期间认真学习各种制度及患 者身份有效核对流程及管理。 2. 通过学习相关制度流程,规范了护士操 作流程及强化工作责任心。 对 策 实 施 3 对策名称 加强责任护士健康宣教 主要原因 健康宣教不到位,病人依从性差 问题点 护士问题 患者问题 对策内容: 改善对象:护士及患者 实施步骤: 1 、加强健康宣教,强调患者佩戴腕带的 重要性,鼓励患者主动参与患者身份有 效核对 2 、落实责任制整体护理 3 、每日检查患者是否佩戴腕带 5 、做好患者家属陪护管理,保持病区安 静,避免影响护士工作。 P 对策实施: 实施地点:妇产科 责任人: 刘晓燕 冯莉琴 实施期间: 2015-3-21 至 2014-4-3 D 对策效果: A 实施期间统计由活动前健康宣教不到位 的 41 人降低至 10 人 C 对策处置: 通过加强健康宣教,病人依从性大大提高 ,满意度也随之提高 在活动实施期间护士认真学习产科专业知 识及理论,充实自我,得到病人信耐 计划 plan 实施 do 确认 check 处置 action 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 4. 目标设定 3. 把握现状 6. 对策拟定 5. 解析 8. 效果确认 7. 对策实施检讨 10. 检讨与改进 9. 标准化 无效果 启动 PDCA 循环 提高腕带识别率 武侯区人民医院 妇产科 贺晓丽 刘丹 圈 的 介 绍 陈娟 圈长 指导员 钟丽 吴修琼 刘晓艳 张林 张建容 冯丽琴 成立时间: 2015 年 02 月 08 日 360 安全卫士 希望护士像 360 安全卫士 一样保护患 者,使患者 免受伤害! 同心协力 患者安全 优质服务 圈 徽 介 绍 希望护士像 360 安全 卫士一样保护患者, 使患者免受伤害! W Y 计划 plan 实施 do 确认 check 处置 action 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 4. 目标设定 3. 把握现状 6. 对策拟定 5. 解析 8. 效果确认 7. 对策实施检讨 10. 检讨与改进 9. 标准化 无效果 启动 PDCA 循环 第一次圈会会议记录 会议时间 2015 年 2 月 10 日 会议地点 妇产科 4 楼办公室 主持人 刘丹 记录人 张建容 应到人数 9 人 实到人数 9 人 出席率( % ) 100% 出席者签名:刘丹 张建容 张林 吴修琼 刘晓燕 冯丽琴 钟丽 陈娟 贺晓丽 会议内 容 会议主题:完成品管圈组圈,记录卡及圈名、圈徽、活动主题的确定。 本次品管圈活动,圈名、圈徽、活动主题的决定方式,以头脑风暴的方式 提出,全体人员民主投票决定。 决议事 项 1. 今后品管圈的会议记录由张建容担任。 2. 刘丹为圈长,陈娟、贺晓丽为指导员。 3. 确定圈名为“360安全卫士”,确定圈徽。 4. 确定活动主题和选题理由。活动主题“提高 腕带识别率”。 5. 品管圈会议需积极参加,如有事不能参加, 向圈长或记录人请假。 指导员意见:第一次组圈, 大家非常积极主动,希望 大家能认真客观收集资料, 通过本次
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