成都市血液中心 机采室工作文件.doc

成都市血液中心 机采室工作文件 受控状态： 分发号： 成 都 市 血 液 中 心 机采室工作文件 CDBC?C?JC E/0 编制/日期：质量体系文件编制小组 20 审核/日期：李 文 20 批准/日期：傅雪梅 20 2014年03月0 目 录 1 质量目标及测量方法 JC ?C?01 2 流程图 JC ?C?02 3 岗位结构图 JC ?C?03 4 岗位职责及任职要求 JC ?C?04 5 管理制度 JC ?C?05 5.1 机采室工作制度 JC ?C?05?01 5.2 采血室工作制度 JC ?C?05?02 5.3 急救药品管理制度 JC ?C?05?03 5.4 信息录入工作制度 JC ?C?05?04 5.5 人员培训考核评估制度 JC ?C?05?05 5.6 设备、物料管理制度 JC ?C?05?06 5.7 血液标识管理制度 JC ?C?05?07 5.8 献血者招募指南 JC ?C?05?08 5.9 献血者个人隐私保密制度 JC ?C?05?09 5.10 献血屏蔽和淘汰制度 JC ?C?05?10 5.11 献血者跟踪和回访服务制度 JC ?C?05?11 5.12 献血记录管理制度 5.13 库房管理制度 5.14 纪念品领用、发放管理制度 5.15 机采室应急预案 JC?C?05?12 JC?C?05?13 JC?C?05?14 JC?C?05?15 6 工作程序 JC ?C?06 6.1 献血场所管理程序 JC ?C?06?01 6.2 献血者接待和护理程序 JC ?C?06?02 6.3 血液采集管理程序 JC ?C?06?03 6.4 静脉穿刺和血液采集工作程序 JC ?C?06?04 6.5 血液标本留取程序 JC ?C?06?05 6.6 血液标本运输工作程序 JC ?C?06?06 6.7 全血采集过程中不合格品的控制程序 JC ?C?06?07 6.8 献血者不良反应的预防和处理程序 JC ?C?06?08 6.9 献血者满意度调查程序 JC ?C?06?09 6.10告知献血者更改血型操作程序 JC ?C?06?10 6.11安全弃置及销毁所有医疗废物管理程序 JC ?C?06?11 6.12单采血小板采集过程中不合格品的控制程序 JC ?C?06?12 6.13单采血小板采集异常情况处置程序 6.14全血采集异常情况处置程序 JC ?C?06?13 JC ?C?06?14 7 操作规程 JC ?C?07 7.1 信息查询操作规程 JC ?C?07?01 7.2 献血登记表及健康征询表填写规程 JC ?C?07?02 7.3 献血者一般检查操作规程 JC ?C?07?03 7.4 单采血小板献血前血液检测操作规程 JC ?C?07?04 7.5 单采血小板复检标本采后留样操作规程 JC ?C?07?05 7.6 指血检验操作规程 JC ?C?07?06 7.7 标本试管破损后重新留取操作规程 JC ?C?07?07 7.8 全血采集操作规程 JC ?C?07?08 7.9 信息管理系统录入采血信息操作规程 JC ?C?07?09 7.10 采集全血贴签操作规程 JC ?C?07?10 7.11 单采血小板采集操作规程 JC ?C?07?11 7.12 单采血小板贴签操作规程 JC ?C?07?12 7.13 全血热合和包装操作规程 JC ?C?07?13 7.14 仪器设备操作和管理规程 JC ?C?07?14 7.15 办理献血证操作规程 JC ?C?07?15 7.16 献血记录管理操作规程 JC ?C?07?16 7.17 超龄献血者预登记放行操作规程 JC ?C?07?17 7.18 单采血小板热合操作规程 JC ?C?07?18 7.19 全血细胞计数室内质量控制操作规程 JC ?C?07?19 8 记录清单 JC ?C ?08 附件： 1 消毒与清洁计划 2 职业暴露预防处理措施 3 机采室急救药品清单 4 成都市血液中心机采室人员培训计划 5 成都市血液中心机采室培训评估记录 6 机采室新进人员培训记录表 1 质量目标及测量方法 机采室质量目标 1） 献血者满意率≥95％。 采血一次进针率≥99％。 3） 单采耗材非耗材质量原因报废率＜1.8％。 4） 采血前信息查询有效率≥99.9％。 1.2 测量方法 1