张建中健康管理学范畴中的流行病学问题--以幽门螺杆菌感染相关问题为例20110917资料教程.ppt

健康管理学范畴中的流行病学问题 --以幽门螺杆菌感染相关问题为例;;;;危害;发达国家和发展中国家幽门螺杆菌感染的差异;幽门螺杆菌感染是多数消化性溃疡病的病因;根除幽门螺杆菌对消化性溃疡疗效的影响;;与恶性肿瘤相关的主要传染病;估计2002年感染在全球引起190万恶性肿瘤的发生，约占全球恶性肿瘤负担的 17.8%;1990年至2002年66项HP流行病学调查;健康管理学范畴的流行病学问题（1） ---幽门螺杆菌感染与再感染问题;诊断;检测方法; 检测项目;健康管理学范畴的流行病学问题（2） ---幽门螺杆菌感染诊断方法选择;14C-尿素呼气试验为健康查体领域的幽门螺杆菌感染检测提供了技术支持;13CO2的呼出曲线;;; 治疗;2007年8月在庐山召开的《中华医学会消化病学分会第三届幽门螺杆菌共识会议》 ---Hp根除指征;;;Malfertheiner P, et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report. Gut，2007，56：772-781.;以人群为基础的幽门螺杆菌耐药性监测;预防; ; 若这些感染性因素得以预防，发展中国家的恶性肿瘤发病率可降低 26.3% (每年150万例） ，发达国家的恶性肿瘤发病率可降低 7.7% (每年39万例);幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，启动一系列致病事件导致萎缩性胃炎、化生、异型增生和最终胃癌的发生。 胃癌的发生是细菌毒力、宿主和环境因素共同作用的结果。 根除幽门螺杆菌可预防胃粘膜癌前变化(萎缩性胃炎、肠化生)发生和发展。 根除幽门螺杆菌有可能降低胃癌发生率，最佳根除时间为癌前变化发生前。;健康管理学范畴的流行病学问题（3） ---幽门螺杆菌感染的群体干预;健康管理学范畴的流行病学问题（3） ---幽门螺杆菌感染的群体干预;健康管理学范畴的流行病学问题（3） ---幽门螺杆菌感染的群体干预;健康管理学范畴的流行病学问题（3） ---幽门螺杆菌感染的群体干预;zhangjianzhong@Helico99@Http://www.HpB北京市昌平区昌百路155号 邮编：102206