青光眼患者护理.ppt

青光眼患者的护理 21组:戴楠楠、钮文菁、陈玥 陈宝思婕、闫如欣、童子璇 病例导入 科室:眼科 姓名:祁家全性别:男 年龄:65岁 床号:28住院号3002228001 患者约两年前出现右眼眼痛、畏光、视物不见2年,外院就诊诊断:“右眼新生血管 性青光眼”,予消炎、降眼压治疗,无好转,约3个月前出现右眼疼痛加重,今我院门诊 就诊以“右眼新生血管性青光眼"收入院。病程中患者一般情况良好,睡眠可,饮食及大小 便正常,既往糖尿病史5-6年。 体格检查:T:36.3℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:130/80mmHg。 眼科检查:VoD无光感,vos06,矫正1.0,1 OP OD T+1,0s14.mmHg。右眼结膜充血 角膜缘见新生血管,前房积血,虹膜萎缩伴新生血管,晶体混浊,余窥不见。左眼光定 位准确,红绿色觉正常,眼睑无红肿疼痛,结膜无充血,角膜透明,前房深浅可,房水 清,瞳孔3*3mm,光反射(+),晶状体轻混。完善相关检査,择期手术。 青光眼 青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病, 病理性眼压升高是其主要的危险因素。青光眼是主要致盲性眼病 定的遇传倾向,在病人的直系亲属中,10%15%的个 可能发生青光眼。 眼压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。统计学上,正常眼 压值是1121mmHg,但实际上正常人群眼压并非呈正态分布,因 此不能机械把眼压>21mmHg都认为是病理值。临床上,有部分病 人眼压超过正常上限,但长期随访并不出现视神经损害和视野缺损 表现,称为高眼压症:;也有部分病人眼压在正常范围,但发生了典 型的青光眼视神经婁缩和视野缺损,称为正常眼压青光眼。 正常人双眼眼压差不应>5mmHg,24h眼压波动范围不应>8mmHg 解剖学基础 速语在同慢甚至体 张果内压高 录内压升豪操视福经,引 七视力闻 新生血管性青光眼(NVG) 新生血管性青光眼是患眼中虹膜上存在新生血管。直到进入 20世纪,关于NVG的知识才建立在完善的解剖学基础上。1906年 oats描述了视网膜中央静脉堵塞,患眼中虹膜上新生血管的组织 学发现。1928年, salus描述了糖尿病患眼中虹膜相似的新生血管 20纪早期,房角镜检查法引入临床应用以后,kuz认为结缔组织 的收缒是造盛粘连性房角关闭的原因。鉴这种青光眼的起因是新 生血管而不是眼丙出血,weis等于1963年提出了新生血管性青光 眼的名称。 别称:出血性青光眼