先锋必 肝胆相照 完美手术.ppt

广东泰凌医药集团 1 先锋必 CEFOBID ? 头孢哌酮钠 肝胆相照 , 完美手术 NT PHARMA 2020/1/19 广东泰凌医药集团 2 内容提要 ? 产品简介 ? 药代动力学 ? 抗菌谱特征 ? 适应症 ? 剂量和用法 ? 产品利益与特征 ? 包装 , 剂型和价格 ? 总结 NT PHARMA 2020/1/19 广东泰凌医药集团 3 产品简介 ? 商品名 : 先锋必 CEFOBID ? ? 化学名 : 头孢哌酮 ? 化学结构 注射用粉针呈白色结晶粉末 , 水溶性 , PH 5-6.5, 溶液颜 色随溶剂呈无色至浅黄色 . 规格为 1G 7-ACA NT PHARMA 2020/1/19 广东泰凌医药集团 4 药代动力学 ? 肌注 1 克后 , 1.15 小时血药浓度达峰值 , 体内有效 血药浓度可维持 12 小时 (TMIC), 静注 1-3 小时内 , 胆汁中浓度可达到最高点 , 比同时血药浓度高出 100 倍 ? 药物在体内 80% 经肝脏代谢 , 20% 经肾脏代谢 ? 组织渗透性强 , 体内分布广 , 尤其是在腹水 , 尿 , 胆 汁 , 胆囊壁 , 骨组织中达到很高的血药浓度 ? 蛋白结合率高 , 介于 70%-93.5% 之间 , 半衰期为 2 小时 NT PHARMA 2020/1/19 广东泰凌医药集团 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 500 200 100 50 20 10 5 1 正常者 肾脏疾病 时间（小时 ） 先 锋 必 的 血 清 浓 度 （ 微 克 / 毫 升 ） 先锋必 ? 对正常人和肾功能不全患者的药物动力学参数 （ 3 克，静脉点湍 15 分钟后） 药代动力学 NT PHARMA 2020/1/19 广东泰凌医药集团 6 药代动力学 ? 先锋必 ? 头孢他啶 头孢噻肟 替卡西林 / 棒酸 头孢 三嗪 亚胺培南 / 西司他丁 轻度 否 否 否 否 否 否 中度 否 是 是 是 否 是 重度 否 是 是 是 否 ** 是 * * 肌酐清除率 ? 5 毫升 / 分钟 1.73 米 2 的病人，除非 48 小时内进行血液透析否则不应使亚 胺培南 / 西司他丁。对血液透析的病人，应权衡利弊后方可使用。 ** 对严重肾功能不全病人应进行血药浓度监测 。 肾功能不全程度：轻度：肌酐清除率 50-30 毫升 / 分 中度：肌酐清除率 29-19 毫升 / 分 重度：肌酐清除率 10 毫升 / 分 肾功能不全时剂量的调整 NT PHARMA 2020/1/19 广东泰凌医药集团 7 先锋必与第 3 、 4 代头孢药代动力学比较 头孢噻肟 唑肟 曲松 哌酮 他定 头孢吡肟 半 衰 期 （ h ） 1.5 1.7 8 1.9 1.8 2.0 血清峰浓度 （ mg/L ） 45 85 150 252 70 80 胆汁 / 血清浓 度 ? 1 ? 1 ? 10 ? 100 ? 1 ? 1 排泄（代谢） 途径 肝胆，肾 肾 肝胆， 肾 肝胆， 肾 肾 肾 肾功不全时 调整剂量 + +++ — — ++ ++ NT PHARMA