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病理学案例分析
2012级口膻k-1班
案例
男性,27岁,车祸伤3小肘急诊入院。
查体:失血性休克。左小腿皮肤肌肉凘裂伤。Ⅹ光
左股骨中新骨折、左胩骨及胫骨中段骨折
入院经抢救病情稳定。第六天诉胸部绞痛伴嗒血
痰。后缓解。住院15天肘,因大便后感觉剧烈胸痛
气紧,随即发绀,脉搏快而弱,面色苍白,出冷汗。
经抢救无效死亡。
尸体解剖:
肺动脉分支处大块血栓栓塞;
右髂静脉混合血栓;
左小腿深部静脉血栓;
双肺局限性淤血、水肿伴多发陈旧性梗死。
死亡原因:
肺部栓塞致缺
血缺氧室息死亡
死亡机理:
》左側胫骨、腓骨、股骨骨折x血管
破裂静脉炎症x≯静脉血笞内膜
损伤¤血栓形成¤→栓塞脱落〓
肺动脉分支处≯右心衰≯患者呼
吸图难、发绀死亡。
分析:
气紧发绀,脉搏快而弱,面色苍白,出冷汗原因可能
是:
栓塞左右动脉干
缺血缺氣造成
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