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长 春 大 学 毕业设计(论文)纸
共 NUMPAGES 8 页 第 PAGE 1 页
序号(学号):
060550219
长 春 大 学
毕 业 设 计(论 文)
五步推拿法治疗阴虚火旺型失眠15例
姓 名
学 院
专 业
班 级
指导教师
2010
年
6
月
1
日
目 录
1一般资料 1
2诊断与辨证标准 1
2.1 诊断标准 1
2.2 中医辨证标准 1
2.3 病例排除标准 1
2.4 纳入病例 1
3 治疗 1
3.1 治疗原则 1
3.2 治疗方法 1
4 治疗结果 2
4.1 疗效评定标准 2
4.2 治疗结果 2
5 典型病例 2
6 讨论 3
6.1 整体认识 3
6.2 病机及治法分析 3
6.3 手法解析 3
致 谢 5
参考资料 6
五步推拿法治疗阴虚火旺型失眠15例
[摘要] 目的:用五步推拿法治疗阴虚火旺型失眠15例。方法:根据阴虚火旺型失眠病因病机,确定治疗原则和方法,通过五步推拿法交通心肾,滋阴降火,从而达到从阳引阴,从阴引阳的效果。结果:15例患者中,痊愈10例,占67%;有效3例,占20%;无效2例,占13%。 总有效率达87%。结论:用五步推拿法治疗阴虚火旺型失眠疗效显著,值得推广。
[关键词] 推拿 失眠 阴虚火旺
失眠亦称不寐或“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”。 是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种疾病。其病位在心,与肝、脾、肾密切相关,病性虚多实少。阴虚火旺是不寐的常见证型之一,临床以心烦不寐,或时寐时醒、手足心热、头晕耳鸣、心悸、健忘、颧红潮热、口干少津等为主要表现,尤其多见于中老年人。通过一年的实习,笔者应用推拿手法总结出了五个步骤,治疗阴虚火旺型失眠15例,取得较好疗效,现将此法对此症的治疗情况,报告如下:
1一般资料
本组共15例,男6例,女9例,其中,年龄最大者71岁,最小者53岁。 经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。 病程最短者1个月,最长者一年。 难以入睡者7例,时睡时醒者5例,盗汗者4例。
2诊断与辨证标准
2.1 诊断标准
根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》(1994年制)[1]诊断:
主诉睡眠功能障碍;白天疲乏、头胀、头昏等症状系由睡眠障碍干扰所致;仅有睡眠量减少而无白日不适,不视为失眠。
2.1.1 轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠。
2.1.2 常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等症。
2.1.3 经各系统和实验室检查未发现异常。
2.1.4 多导睡眠图检查:睡眠潜伏期延长(长于30min);实际睡眠时间减少;觉醒时间增多(每夜超过30min)。
2.2 中医辨证标准
心烦不眠,头晕耳鸣,心悸健忘,口干少津,面红潮热,手足心热,腰膝酸软,舌质红,苔少,脉细数。
2.3 病例排除标准
2.3.1 合并抑郁症,焦虑症,精神分裂症等严重精神疾患者。
2.3.2 患有心脑血管疾病或有传染疾病者。
2.4 纳入病例
符合本病诊断标准及中医临床分型者,具有典型症状、体征,且未服用精神药物或已停用治疗睡眠障碍的中西药物1个月以上者,且适合按摩者,属病例观察对象。
3治疗
3.1 治疗原则
滋阴降火,清心安神。
3.2 治疗方法
3.2.1 患者俯卧位,医者站其旁。用双手掌在背腰部(胸5至腰5)做掌揉法3-5遍。 然后用拇指在肝俞-肾俞做连续按压法,每侧按压3-5遍;同时重点点按心俞、肝俞、脾俞、肾俞穴。 再用双手在下肢后侧做拿揉法3-5遍,随后用拇指按揉涌泉穴。
3.2.2 患者仰卧位,医者站于床头。用双手拇指分推眉弓3-5遍,随后用拇指、食指在眉弓处做提捻法3-5遍。
3.2.3 用双手多指揉头部3-5遍,重点按压督脉(神庭至百会)。
3.2.4 双手拇指连续按压头部五经路线,反复3~5遍。食、中两指揉太阳、角孙各0.5min。双手多指揉侧头部胆经路线3~5遍。双手食指、中指自内向外按揉枕骨下缘, 同时点按天柱、风池、完骨穴。
3.2.5 双拇指交替按压前臂心包经路线反复3~5遍,点按神门、内关各1min。接着双手叠掌自上而下波状揉腹3~5 遍,双拇指点按期门穴1min。拇指拨揉下肢内侧肾经路线3~5遍, 然后点按筑宾、三阴交、太溪、太冲各1min。
每天治疗一次,十天一
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