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4.4.7 2017 年腰痛病（腰椎间盘突出症）
诊疗方案疗效分析、总结及优化
一、2017 年腰痛病治疗方案应用于临床取得了较为满意的效果， 其中
腰痛病（腰椎间盘突出症）住院患者共计 192 例。以诊疗方案作为临
床路径，入径患者 132 例，部分患者因有合并其他疾病，或因突出较
大，或脱垂的，转骨科行手术治疗，现将完成临床路径的 109 例患者
治疗情况统计如下，
1、一般资料： 收治腰痛（腰椎间盘突出症）病例共 192 例，纳入
临床路径 132 例，完成路径人数 109 例，其中男 56 例，女 53 例；年
龄 24～68 岁（平均年龄 54.2 岁）；病程 1 天-16 年， 平均住院日 15
天。
2 、评价：
2 、1 评价标准：
2.1.1 采用视觉模拟量表 VAS评分，观察疼痛轻重情况， 0～10 分， 0
分为无痛， 10 分为极痛，分值越高，疼痛越明显。 0 分: 无痛； 3 分
以下: 有轻微的疼痛，能忍受； 4 分一 6 分 : 患者疼痛并影响睡眠，
尚能忍受； 7 分-10 分 : 患者有渐强烈的疼痛， 疼痛难忍， 影响食欲，
影响睡眠。
2.1.2 参照 JOA腰腿痛评分法进行疗效评价，治疗改善率 = 【（治疗后
评分—治疗前评分）÷（满分 29—治疗前评分）】× 100%
评价方法见表：
评分项目 评分 结果
下 腰 痛
1 无 3
2 偶尔轻度疼痛 2
3 经常轻度或偶尔严重的疼痛 1
4 经常或者持续严重的疼痛 0
腿部的疼痛 和/ 或者 麻木感
1 无 3
2 偶尔轻度疼痛 2
3 经常轻度或偶尔严重的疼痛 1
4 经常或者持续严重的疼痛 0
步态
1 正常 3
2 尽管出现疼痛，麻木或无力，仍能行走超过 500 米 2
3 由于出现疼痛，麻木或无力，不能行走超过 500 米 1
4 由于出现疼痛，麻木或无力，不能行走超过
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