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交通事故私了协议书 甲方： 乙方： 签订日期： 年 月 日 甲方： 身份证号： 甲方委托代理人： 身份证号： 乙方： 身份证号： 乙方委托代理人： 身份证号： 年 月 日 时左右，甲方驾驶摩托车在 与 路 段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了 CT, X光机及B超检查，经 诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙 方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和 双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 元人民币（大写： 圆整）（不 包括已经支付的医药费，交通费等 元）。 二、 损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神 损失费等各项损失赔偿。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 三、 本协议签定时，甲方支付乙方 元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金 时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方， 并保证票据材料的真实性。并出具收条。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 四、 本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以 任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公 平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 六、本协议自双方当事人签字后生效。 七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均 是协议正本，具有同等法律效力。 甲方签字（ 甲方签字（手印）： 乙方签字（手印）: 甲方委托代理人:乙方委托代理人: 甲方委托代理人: 乙方委托代理人: 签约时间: