2020年新版心脏康复宣传图.docxVIP

PAGE PAGE # / 4 心脏康复的益处 心脏康复是涉及医学评价、处方运动、心 脏危险因素矫正、教育、咨询和行为干预的综 合长期程序，内容涵盖药物、运动、心理、营 养、戒烟五方面。全面心脏康复能够延缓心血 管疾病的进展，减少心血管事件的急性发作， 缓解症状，减少再住院率、死亡率，降低医疗 费用，改善生活质量和社会功能。 心脏康复中的药物治疗 国内外冠心病指南一致强调， 改善冠心病患者预后的 重要措施是充分使用有循证证据的二级预防药物。 有充分 循证证据的二级预防用药包括： 抗血小板药物、B受体阻 滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物。坚持二级预防用药，有 医生的贵任，也有患者的责任，医生需要处方药物，个体 化调整药物剂量，注意药物不良反应，并教育、监督、鼓 励患者坚持用药，及时发现患者的心理、生理和经济问题， 适当调整方案，提高用药的依从性。 运动的注意事项: 1?运动前后避免情绪激动； 运动前不宜饱餐； 3?运动要循序渐进，持之以恒，平时 不运动者，不要突然从事剧烈运动； 运动时应避免穿太厚； 运动后避免马上洗热水澡； 运动后避免吸烟。 为什么要建立慢病随访系统 长期坚持生活方式改变和有效药物治疗将降低患者 再发心血管事件的风险，显著改善患者整体健康水平， 但 由于患者对疾病的认知不足，对药物不良反应的顾虑与担 忧、对药物疗效的不信任和对医生的不信任，很多患者并 不能做到长期坚持生活方式改变和药物治疗。通过慢病随 访系统，对患者的生活方式、药物治疗方案、危险因素控 制及心脏康复与二级预防措施的落实情况进行评估、 随访 和监督，定期进行健康教育，心血管医生动态观察在康复 治疗中存在的医疗问题，确保心脏康复二级预防的安全 性、有效性和依从性。 戒烟对心血管病患者的益处 短期戒烟对任何年龄的心血管病患者均可 看到明显的效果： 戒烟8小时后：血中一氧化碳浓度降低； 戒烟24小时后：心肌梗死危险性降低； 戒烟2天后：嗅觉、味觉敏感性增强； 戒烟3个月后：肺功能改善30% 戒烟1年后：冠心病的危险性降至吸烟者一半 心理豔吗 让心灵沐洽阳光 让快乐充溢胸膛 让心灵沐洽阳光 让快乐充溢胸膛 为什么要强调“双心”治疗 心血管疾病和精神心理疾病互为因 果、互相影响，患有心血管病的病人中合 并有抑郁、焦虑等心理疾病者达 70%任 何一种心血管疾病，精神压力、情绪紧张 都是诱发因素之一，所以治疗心血管病的 同时也要治疗心理疾病， 即“双心”（心血 管病和心理疾患双重疾病）治疗。 心肺运动评估的临床应用 疾病的诊断与鉴别诊断： 冠心病诊断、 呼吸困难或胸闷性质的鉴别等； 疗效的评估：心血管疾病药物、介入、 手术及康复治疗效果评估； 病变严重程度及预后的判断； 功能状态评估：心肺功能及日常生活 能力评估； 指导康复治疗：制定运动处方； 麻醉手术心血管意外与死亡危险性评 估及术后患者管理等。 心脏康复运动治疗 运动治疗在医生和治疗师的指导 下，根据运动处方，早期在医学监护下 进行。内容包括： 有氧运动：踏车、跑步机、上肢功率车、 八段锦、五禽戏等； 阻抗运动：使用弹力带、哑铃或其他阻 抗设备； 柔韧性训练：在肋木架及瑜伽垫上进行； 平衡性训练：利用平衡垫进行。