心率震荡现象与其临床意义.ppt

心率震荡现象及其临床意 义  心率震荡现象 心率震荡( heart rate turbulence, HRT)是指心脏在发生室性早搏(室 早)后,出现短期的心率波动的现象 由 Schmidt于1999年最早提出。心率 震荡是自主神经对单发室早后出现动 脉血压波动的反应,与压力反射的敏 感性密切相关  率震荡现象的概念 心率震荡(HRT)是窦房结对于室性期前 收缩的一种双向的生理反应.即1次室性早 搏之后窦性心律周期的短期波动,表现为 在室性早搏后,窦性心律出现先加速后减 速的现象。这种典型变化见于正常人及低 危患者。而室性早搏后窦性心率震荡现象 减弱或消失,见于器质性心脏病后猝死的 高危患者  心率震荡现象的概念 ↑r个个个个 5 12 5Ⅱ 500 R北问期厅号  率震荡现象的概念 纵坐标为RR间期的数值,单位是毫秒 ms),横坐标为心搏的序号,以室性早 搏为0序号,室性早搏前的心搏序号依次为 1,-2..,在室性早搏后的心搏依次为1 2.。在正常时,室性早搏前5次心搏的 率是加速的(RR间期依次缩短),随后心 搏开始减速(RR间期依次延长),到室性 早搏后的第8次心搏时,心率基本恢复到室 性早搏发生前的心率水平