椎管内麻醉并发的症常见原因和对策.ppt

椎管内麻醉并发症 常见原因与对策一 内容 椎管內阻滞相关并发症呼吸抑制 药物毒性相关并发症 全脊髓麻醉 穿刺与置管相关并发症异常广泛脊神经阻滞 低血压和心动过缓 椎管内阻滞并发症 ·椎管内注射麻醉药及相关药物所引起的生理反应、毒性作用 及技术操作给机体带来的不良影响。 椎管内阻滞相关并发症 药物毒性相关并发症 穿刺与置管相关并发症 椎管内麻醉并发症发病率 ·2004年瑞典学者Ibek.Moen等人报告1990年至1999年瑞典共 实施蛛网膜下腔阻滞麻醉12.6万例,硬膜外麻醉阻滞45万例 ·发生麻醉相关并发症127例,其中硬膜外血肿33例,马尾综合 症32例,脊膜炎29例,硬膜外脓肿13例,其它20例,85例产生 永久性损伤 ·发病率为1:20,000-30,000 椎管内麻醉并发症发病率 ·ASA对1980年至1999年间与局部麻醉相关并发症索赔事件进行 了回顾和分析 ·5802例索赔病例,36%为产科病人,其中硬膜外麻醉占42% 腰麻占36% 死亡与永久性脑损伤占49%,其中51%为腰麻,41%为硬膜 外麻醉。