《变态心理学(一)》自考笔记(十).pdf

精品文档 第十章 精神活性物质所致精神障碍 第一节 精神活性物质所致精神障碍的概述 1．基本概念 (1) 精神恬性物质：是指能够影响人的心境、情绪、行为，改变意识状态，并可导致依 赖作用的一类化学物质。 (2) 毒品：国际禁毒公约将具有依赖特性的药物分为麻醉药品和精神药物两大类进行国 际管制。这些药物如果被滥用即是毒品。 (3) 药物滥用：指任何一种有悖于社会常规或偏离医疗需要的间断或不间断的使用某种 或某些精神活性物质。 (4) 药物依赖：是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，包括精神依赖和躯体依 赖。 (5) 耐受性：指随着连续地反复用药，机体对药物原有剂量变得不敏感。个体需要获得 原有药理作用或心理体验，就不得不增加剂量的状态。 2．精神活性物质所致精神障碍的诊断标准 3．精神活性物质所致精神障碍的可能原因 (1) 生物学因素：奖赏系统、代谢速度、遗传学因素。 (2) 心理因素：人格因素、强化作用。 (3) 社会因素：可获得性、家庭因素，如家庭理论对物质依赖的解释、同伴影响、社会 环境。如社会学理论对物质依赖的解释等。 第二节 麻醉药品 1．阿片类 (1) 阿片类药物的概述：阿片类药物是指任何天然的或合成的，能够对机体产生类似吗 啡效应的一类药物。 (2) 阿片类药物的戒断反应：阿片类药物典型的戒断症状可分为两大类：客观体征和主 观体征。 (3) 阿片类药物成瘾的治疗：治疗一般分为蕊个步骤：急性期的脱毒治疗和脱瘾治疗。 ① 脱毒治疗： 脱毒是指通过躯体治疗减轻戒断症状， 预防由于突然停药而可能引起的躯 体健康问题，一般有替代治疗和非替代治疗两种。 ② 脱瘾治疗： 通过阿片类阻滞剂阻滞药物的欣快作用， 消退条件反射； 心理社会干预包 括认知行为治疗、复吸预防、行为治疗、团体治疗、家庭治疗等，能对某些问题产生良好的 治疗效果。 2．可卡因类：包括可卡因、可卡因碱（又称快克） 、古柯叶、古柯糊等。 3．大麻类：包括各种大麻制品，大麻的有效成分是四氢大麻酚 (THc) ，THc 含量越多，大麻 的效力越强。 欢迎下载 1 。 精品文档 第三节 精神药物 1．中枢兴奋剂 (1) 苯丙胺类兴奋剂的概述：苯丙胺类兴奋剂是指苯丙胺及同类化合物，具有强烈的中 枢神经兴奋作用和致欣快作用。 主要有冰毒和摇头丸两大类。 冰毒即甲基苯丙胺， 属苯丙胺 类中枢神经兴奋剂， 是我国管制的精神药品。 吸食冰毒会对人的中枢神经系统产生极大的刺 激作用。摇头丸是冰毒的衍生物，属中枢神经兴奋剂，是我国规定管制的精神药品，具有成 瘾性。据有关专家预测，它将成为 21 世纪的主要毒品。 (2) 苯丙胺类兴奋剂使用的临床描述 (3) 苯丙胺类兴奋剂的药理作用 (4) 苯丙胺类兴奋剂成瘾的治疗：苯阿胺类药物不会产生严重的躯体戒断症状，只需对 症处理，包括认知疗法、行为疗法及团体治疗。 2．镇静催眠药：也称为抗焦虑剂，产生放松和昏睡感。如苯巴比妥、苯二氮卓类等。 3．致幻剂：麦角二乙酰胺 (LSD) 、麦斯卡林、西洛西宾等。 第四节 其他依赖性物质 1．烟草 (1) 吸烟的危害：吸烟成为全球最大的健康负担之一，与吸烟有关的躯体疾病主要为呼 吸道、消化道、心血管疾病以及各种癌症等。 (2) 吸烟的预防 ① 预防复吸的工作包括使戒烟者充分了解复吸的可能性以及导致复吸的常见原因，