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玻璃体后脱离、视网膜裂孔和格子
样变性的诊断和治疗
李筱
天峍医科火学眼科中心
天津医科大学眼视光学晚
天科大学眼科中心
概述
玻璃体后脱离(后部玻璃体脱离)、
视网膜裂孔、格子样变性与孔源性视
网膜脱离密切相关
早期诊断和治疗玻璃体后脱离、视网
膜裂孔、格子样变形,预防视网膜脱
离,可以有效保护患者的视功能。
天科大学眼科中心
治疗目标
确认患者是否具有发生孔源性视网膜脱离的危
险因素
◆对有急性玻璃体后脱离症状的患者进行检查,
发现并治疗有临床意义的视网膜裂孔
对有可能发生视网膜脱离的高危患者进行治疗
对具有玻璃体后脱离、视网膜裂孔、视网膜脱
离高危因素的患者进行教育,使其了解他们的症
状,并告知定期随诊的必要性
天科大学眼科中心
规范化诊治(PPP)
对临床诊治过程的重要性
A级:最重要的
B级:中等重要
C级:相关的,但不是关键的
证据强度评估
I级:设计周密的随机对照的试验证据
I级:设计很好的对照试验,非随机队列试验或病例对照试验
多中心的有或无干预多个时间的系列研
I级:描述性研究
病例报告
专家委员会/组织的报告
专家的意见(指南专家小组)
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玻璃体后脱离
Posterior Vitreous detachment PVD
定义:基底部以后的玻璃体皮质与视网膜内界
膜相互分离。
流行病学:年龄>50岁以上者,53%出现PVD;
超过65岁,增至65%
病理生理学:玻璃体随着年龄发生脱水和液化
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