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村级 后备干 部基本 情况登 记表
姓 名 性 别
出生年月
( 岁) ( 岁)
民 族 籍 贯
XX镇
XX村
现户籍
所在地
XX镇
XX村
(照片)
入党
时间
专业技
术职称
健康状况
来源 优势特长
学 历 毕业院校
学 位 系及专业
身份证号 联系电话
现从事工作 (单位及职务)
培 养 方 向
简
历
奖 (包括何年何月受到何种奖励;何年何月因何受到何机关何种处分)
惩
情
况
培养
措施
乡镇(街道)培养人(签字) : 村级组织培养人(签字) :
主
要
称 谓 姓 名
出 生
年 月
政 治
面 貌
工作单位及职务
家
庭
成
员
及
社
会
关
系
村党
组织
意见 ( 盖章)
年 月 日
乡镇
街道
党组
( 盖章) 织意
见
年 月 日
注:1、“来源”一栏主要填写:致富能人、退伍军人、大学生村官、乡村医生、乡村教
师和涉农部门、乡镇机关、国有企业优秀干部等。 2、“培养方向”一栏主要填写:村党
组织书记、副书记、委员或村委会主任、委员。 3、“培养措施”一栏主要填写教育培训、
设岗定责、参与村级事务、联系服务群众、落实帮带责任等具体措施。
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