肺栓塞与的肺梗死影像学诊断.ppt

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验与死 影像学诊断 201219.23 肺栓塞概况 庫銮( pulmonary embolism,PE)是内 源性/外源性栓子堵 肺动脉而引起的胪循 环障碍所致的临床和 病理生理蜍合征。 DXY. CN 肺检塞概况 发生率为5/10万,高发年龄为60~70岁 美国:每年5~20万人死于肺栓塞,死因第三位,仅 次于肿痞和心肌梗死。在我国己成为 客见病。 死亡半:未治疗25~30%,治疗者2~8% ■誤诊与诊高。本病抉乏持异性症状和体征,有典 型三联征者不到1/3,再加上经常与基础疾病的临床 表现相重叠,故竭诊误诊率很高,即使发达国家死于 PE者也有70%生前未得到诊断。 ■主死因是右心衰竭、复发性肺栓銮及慢性肺动脉 压 DXY CN 非病 肺动脉的栓子约70%~80%来旬下肢深静 脉.有 (DVT)的患 者,约半數(50%~70%)发生肺栓塞 DVT与PE合弄占50%,故DVT是肺检蹇的 标志 静脉血栓形成的基本原因有:(1)血流淤 谛(2)血硫高凝状态(3)血管壁损伤。 多见于创伤、下肢静脉炎、肿瘡、慢性心肺 疾病、长期卧床、肥胖、手水后、骨折、糖 尿病、妊煨等患者 DXY CN 肺动脉栓蹇与下肢深静脉血栓 DXY CN

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