乳腺宣讲专题培训讲座.ppt

第一节 正常影像学表现;第一节;二、乳腺X线机的主要设备： X线球管 乳腺压迫装置 滤线栅 操作台 ;1、X线球管： 是获取乳腺高对比图像的主要决定因素。 一般的X线机，球管的阳极钯面是钨，产生的波长为0.008---0.031nm,波长短，穿透力强，为硬射线。而钼钯产生的波长为0.063---0.071nm,波长长，穿透力弱，为软射线。铑钯产生的波长介于两者间，穿透力较钼钯强。对致密型腺体显示效果优于钼钯。;2、乳腺压迫装置 作用： 1）、适当压迫可减少散射线对检测物的对比度； 2）、减少乳腺移动，使乳腺内结构离增感屏---胶片距离更近，降低图象的模糊度。;3、滤线栅 降低散射线和改善乳腺对比度。;;二）、投照位置： 可有轴位、侧斜位、侧位、局部点片及点片放大摄影等。 ;（一）、轴位（CC）： 又称上、下位或头、足位。X线束自上向下投照。;（二）、侧斜位（MLO）： 可分内外斜位和外内斜位。内外斜位是将胶片置于乳腺的外下方，X线束自乳腺内上方以45度投射向外下方；外内斜位则相反。一般以内外斜位投照多见。;（三）、局部点片和局部放大点片： 作为一附加投照位置，有时有很大的价值。 一般在以下情况可进行投照此位： 1、临床触及硬物或肿块时，而X线片未能显示； 2、钼钯片疑有微小钙化而不能完全肯定时； 3、行乳管造影，疑有小分支导管病变时；;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;;第一节;乳腺影像报告和数据系统Breast Imaging Reporting and Data System BI-RADS 第三版;脂肪型 少量腺体型 多量腺体型 致密型;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第一节;第二节 异常影像学表现;第二节 ;一、肿块 指在两个不同投照位置均可见的占位性病变。 A、形态 B、边缘 C、密度;;;;;;一、肿块 A、形态 B、边缘：对判断肿块性质最为重要。 C、密度 ;;;;;;;;;小结 良恶性肿块鉴别 ;第二节 ;良性钙化;;;;;;恶性钙化;;;;;;簇状 线状 段样 区域性 弥漫分布 ;;;;良恶性钙化鉴别;第二节 ;浸润性导管癌;第二节 ;;第二节 ;;第二节 ;;第二节 ;;