不同医疗保障制度下的医院医生合约比较.doc

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不同医疗保障制度下的医院/医生合约比较 ????一个国家的医疗保障制度选择与其政治制度、经济体制和社会发展有密切关系[1]。笔者对美国实施的商业医疗保险、英国和加拿大实施的国家医疗保险和中国当前包含基本医疗保障、公费医疗和新型农村合作医疗的混合模式进行比较分析,以考察不同医疗保障模式对医疗服务供方内部产生的影响,以及供方如何应对相应的制度模式。 ????1 市场型医疗保障引致的合约变迁 ????作为市场经济国家的典型代表,美国的市场型医疗保险实施得较为完善。1930年代罗斯福总统实施社会保障制度改革,1965年美国国会通过老年人权益法案和穷人法案,为老年人提供老年医疗保障(Medicare)

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