CCC免办诚信承诺便捷通道申请表.pdf

CCC 免办诚信承诺便捷通道 申 请 表 单位名称： 申请日期： 年 月 日 填表须知 1.用黑色或蓝黑色钢笔填写或打印填写 ,文字工整、清楚。 2.在封面 “申请形式 ”的 “□”中,根据单位情况选择打 “√”, 并填写相应表单。 3.本申请表一式三份 ,一份自留存档、二份至区市场监管 局并随附以下材料： (1)法人和其他组织证明材料复印件 ; (2)单位基本概况（包括：单位基本概况、 2 年内在国家 企业信用信息公示系统中的信用记录情况、 CCC 免办产品入 关后的实际使用等情况）。 上述申请材料均需加盖单位公章。 CCC 免办诚信承诺便捷通道申请表 社会统一信用代码 单位名称 住所 经营地址 邮编 □生产加工 □科研测试 □维修 单位性质 □维修代理 □商业展示 □其他 单位经济性质 □国有 □民营 □合资 □独资 □其他 法定代表人 电话/ 手机 CCC 免办部门负责人 电话/ 手机 CCC 免办经办人 电话/ 手机 □为科研、测试和认证检测所需的产品和样品 □直接为最终用户维修目的所需的零部件 /产品 申请免办条款 □工厂生产线 / 成套生产线配套所需的设备 / 零部件（不含办公用品） □仅用于商业展示但不销售的产品 □以整机全数出口为目的进口的零部件 过去两年 CCC 免办产品清单（可参照下表另附 EXCEL 清单） 产品入关后的处理 批次 产品小类及其代码 用途 入境口岸 方式（如：使用、出 （年均） 口、退运、销毁等） 合计年申报批次 CCC 免办产品清单（可参照下表另附 EXCEL 清单） 产品入关后的处理 批次 产品小类及其代码 用途 入境口岸 方式（如：使用、出 （年均）