小儿生长发育与保健精.ppt

小儿生长发育与保健 刘小凡 小儿生长发育与保健 【学习要点】 ? 1 、掌握小儿各年龄分期的名称及年龄界限。 ? ２、熟悉小儿时期生长发育正常规律，各年龄段的 生理及发病特点。 ? ３、熟记小儿体重、身高、血压的计算公式；头围、 胸围的测量方法；囟门、牙齿发育的一般规律及呼 吸、脉搏的正常次数，动作、语言智慧发育的一般 规律。 ? ４、掌握中医儿科学的儿童保育要点，熟悉中医阐 述儿童保育的主要内容。 ? ５、了解判断小儿生长发育情况的重要意义及古代 变蒸学说的主要内容。 小儿年龄分期 ? 一、胎儿期 ? 从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐， 属于胎儿期。胎龄从孕妇末次月经的第 1 天算 起为 40 周， 280 天，以 4 周为一个妊娠月，即 “怀胎十月”。 ? 中医的 养胎 、 护胎 学说、 （孕妇应注意：精神调摄、饮食调养、谨避寒温、 劳逸适度、药物禁忌） 胎教 学说。 ? 二、新生儿期 从出生后脐带结扎开始，至生后满 28 天，称为新生儿期。 生理： 特殊生理状态：生理性黄疸、阴道出血、乳 房肿大 · · · · · · · 病理： 发病率高、死亡率高、 围产期： 孕 28 周～ 7 天 ? 三、婴儿期 出生 28 天后至 1 周岁为婴儿期。 生理： 生长最快 · · · · · · 病理： 脾胃 —— 外感 合理喂养（断奶－添加辅食） ? 四、幼儿期 1 周岁后至 3 周岁为幼儿期。 生理： 心智发育快－－ 病理： 外感 —— 脾胃－ 合理喂养（营养） ? 五、学龄前期 3 周岁后到 7 周岁为学龄前期，也称幼 童期。 生理 ： 语言行为发育－ 病理： 热病、肺系、脾胃、免疫 · · · · · · 养护 饮食、户外活动、智力开发－－ ? 六、学龄期 7 周岁后至青春期来临（一般为女 12 岁， 男 13 岁）称学龄期。 生理： 接近成人－－ 病理： 调护 体格、生理卫生、心理、疾病、病灶清除 ? 七、青春期 青春期受地区、气候、种族等影响，有一 定差异，一般女孩自 11 ～ 12 岁到 17 ～ 18 岁， 男孩自 13 ～ 14 岁到 18 ～ 20 岁。近几十年来， 小儿进入青春期的平均年龄有提早的趋势。 生理： 大发育、性成熟－－ 病理： 调护： 心理、精神教育、自我管理、行为习惯 小儿的生长发育 ? 一、体格生长 ? 关于小儿体格生长，有各项生理常数。这些生理 常数，是通过大规模实际测量的数据加以统计得出 的，可再用于临床，来衡量和判断儿童生长发育水 平，并为某些疾病诊断和临床治疗用药提供依据。 为了实际应用的便利，又按小儿体格生长的规律， 列出一些计算公式，临床可以此来推算出各年龄组 儿童的生理常数。 ? （一）体重 ? 体重是小儿机体量的总和。测量体重，应在清晨 空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。 ? 小儿体重的增长不是匀速的，在青春期之前，年 龄愈小，增长速率愈高。出生时体重约为 3kg ，出生 后的前半年平均每月增长约 0.7kg ，后半年平均每月 增长约 0.5kg ， 1 周岁以后平均每年增加约 2kg 。临床 可用以下公式推算小儿体重： ? ＜ 6 个月 体重（ kg ）＝ 3 ＋ 0.7 × 月龄 ? 7 ～ 12 个月 体重（ kg ）＝ 7 ＋ 0.5 ×（月龄－ 6 ） ? 1 岁以上 体重（ kg ）＝ 8 ＋ 2 × 年龄 ? 体重可以反映小儿体格生长状况和衡量小儿营养情况， 并且是临床用