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脾胃病常见症状及治疗经验
赤峰市中蒙医院肾病科于革忠
一、口味异常
“脾开窍于口”。因此辨别口中味觉异常是脾胃
病辨证关键之一,在许多慢性病过程中,口味正常,
食欲佳良者,预后佳;反之则预后差。即所谓“得
谷者昌,失谷者亡”。口中特殊的味觉在临床上亦
有参考价值。如:脾热者口甘或臭;肝热者口酸;
口咸味为肾虚或饮证;尿毒症期病人口中有尿素味
口淡无味多属寒症,口苦多属热症
、舌苔
舌质多与心有关,而舌苔多与脾胃有关。因舌苔乃胃气所生。
辨舌苔在温热病中尤为重要,在内伤杂病,尤其是脾胃病的临床
上尤为重要,不可忽视
苔之厚薄,可测邪之轻重。如外感风寒,苔多薄白,内有湿
痰重浊之邪,则苔多厚腻。
苔之色,可辨邪之寒热。如白色为寒,黄为热,黄竭为热甚
化燥,黑而燥为热极,黑而润为寒饮。
之润燥,可测津之存亡。苔干者为津伤,苔润者为津存
舌质有时也与脾胃有关。如舌淡为脾之生血不足;舌体胖大,
为脾有湿痰;舌干而瘦为胃阴不足。
三、口烂、口糜、口腔溃疡
口烂、口糜、口腔溃疡,皆属脾胃有热,苔膩者夹
口腔溃疡属脾胃湿热者宜用加间减半夏泻心汤:
黄芩12g胡黄连12g干姜6g党参12g
半夏8g麦芽15g苍术12g陈皮10g
当归10g白芍12g板兰根20g生甘草6g
口舌糜烂碎痛,口干不欲饮,面部升火,下肢
怕冷,心烦不寐,脉细无力属肾阴虚火旺者治用导
阳归肾汤
生地10g龟板10g石斛10g麦冬10g
元参10g生蒲黄10g黄柏3g肉桂粉0.6g(冲)
川连09g生甘草3g。
气虚者加太子参;
血虚者加当归、白芍;
肝阳上亢者加龙齿,珍珠母
挟湿热者加苍术、生薏米、白茅根。
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