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2015 年第一季度抗菌药物耐药性总结分析
一、监测情况:
1、革兰阳性球菌(前三位)金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对抗生素耐药
见下
(1)金黄色葡萄球菌对抗菌药物耐药率:
耐药率超过 75%:青霉素。
耐药率 50-75%: 红霉素、克林霉素、四环素。
耐药率 40-50%:苯唑西林、庆大霉素、环丙沙星。
耐药率 30-40%:左氧氟沙星、利福平、莫西沙星。
(2 )表皮葡萄球菌对抗菌药物耐药率:
耐药率超过 75%:青霉素。
耐药率 50-75%:苯唑西林、红霉素。
耐药率 40-50%:无。
耐药率 30-40%:克林霉素、四环素、复方新诺明。
(3 )粪肠球菌对抗菌药物耐药率:
耐药率超过 75%:克林霉素、喹奴普叮 / 达福普叮。
耐药率 50-75%:四环素、红霉素。
耐药率 40-50%:庆大霉素。
耐药率 30-40%:青霉素、氨苄西林。
2、肠杆菌和其他革兰阴性杆菌对抗生素耐药率
(1)大肠埃希菌对抗生素耐药率见下:
耐药率超过 75%:氨苄西林。
耐药率 50-75%:无。
耐药率 40-50%:头孢唑啉、氨苄西林 / 舒巴坦、 头孢曲松、头孢吡肟、 氨曲南、 头孢他啶、
复方新诺明 。
耐药率 30-40%:环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星。
(2 )肺炎克雷伯菌肺炎亚种抗生素耐药率:
耐药率超过 75%:氨苄西林。
耐药率 50-75%:氨苄西林 / 舒巴坦、头孢唑啉、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、 氨曲南、
庆大霉素。
耐药率 40-50%:复方新诺明 。
耐药率 30-40%:无。
(3 )奇异变形杆菌抗生素耐药率:
耐药率超过 75%:呋喃妥因。
耐药率 50-75%:氨苄西林、头孢唑啉、氨苄西林 / 舒巴坦、 复方新诺明 。
耐药率 40-50%:无。
耐药率 30-40%:环丙沙星。
3、假单胞菌和非发酵菌抗生素耐药见下:
(1)铜绿假单胞菌抗生素耐药率:
耐药率超过 75%:头孢唑啉、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢替坦、氨苄西林、氨苄西林 /
舒巴坦、呋喃妥因、复方新诺明、头孢曲松。
耐药率 50-75%:无。
耐药率 40-50%:无。
耐药率 30-40%:美罗培南、亚胺培南。
(2 )鲍曼不动杆菌抗生素耐药率:
头孢唑啉 100
头孢曲松 100
头孢他啶 100
头孢呋辛钠 100
头孢呋辛酯 100
头孢吡肟 100
头孢替坦 100
氨曲南 100
氨苄西林 100
哌拉西林 100
哌 拉 西 林 / 100
他唑巴坦
环丙沙星 100
庆大霉素 100
妥布霉素 100
亚胺培南 100
呋喃妥因 100
复方新诺明 100
氨 苄 西 林 / 80
舒巴坦
左氧氟沙星 80
耐药率超过 75%:头孢唑啉、头孢曲松、头孢他啶、 头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、 头孢吡肟、
头孢替坦、氨曲南、氨苄西林、哌拉西林、哌拉西林 / 他唑巴坦、环丙沙星、庆大霉素、妥
布霉素、亚胺培南、呋喃妥因、复方新诺明、氨苄西林 / 舒巴坦、左氧氟沙星。
耐药率 50-75%:无。
耐药率 40-50%:无。
耐药率 30-40%:无。
二、分析:
从监测结果分析, 我院多重耐药菌多发。 主要是由于病情较重, 广谱抗菌药物的广泛应
用。特别提示鲍曼不动杆菌、 铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药突出, 因此临床实验室应加强对
耐药菌株监测。医生应根据监测结果进行合理用药。
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