工作总结报告之卫生院工作自查总结报告.doc

卫生院工作自查报告 【篇一：卫生院医院感染自查报告总结】 卫生院医院感染自查报告总结 按照桂卫医【 2011 】188 号精神，深入贯彻落实《医院感染管理办 法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问 题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，耐 药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增 强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重 视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到 一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内 感染管理，自查自纠工作。 一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。 我院成立了院内感染管理小组： 在以院长为首的院感组负责全院的控制工作，并对下级科室进行指 导。认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作 进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院领 导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院 感组汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理 工作的顺利开展。 二、认真开展自查自纠通过几天的自查我们还存在诸多问题： ⑴职工院内感染知识与控制意识浅薄。 ⑵部分科室消毒硬件配备不全。 ⑶院内感染控制制度不全面。 ⑷院内感染控制细节做得不够。 ⑸院内感染登记不全。 针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找 措 施，解决存在的实际问题： ⑴建立组织明确职责，责任到人。 ⑵健全完善制度约束人。 ⑶安装紫外线灯管，配置消毒液等。 ⑷制定院内感染培训计划，提高职工思想意识。 ⑸开展室内室外卫生大清扫。 ⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。 三、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院 感染的基础和重要保证。 制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院内感染管理、各科 室消毒隔离、院内感染报告、危重急死亡病例讨论，特殊病例转诊， 污水污物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建 设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的 发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实 处。 四、加强了消毒室的消毒管理工作。 医院领导重视消毒室的建设，为保持消毒条件，在医院高压灭菌蒸 汽锅出现故障暂时无法维修情况下，又购置一台小型手提式高压蒸 汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板，保持光滑，无裂缝、 不落尘。消毒室的安排合理，坚持做到 “三区 ”、 “三分开 ”。 三区：污染区、清洁区、无菌区。 三分开：污物回收物与发放净物分开；初洗与精洗分开；未灭菌与 已灭菌物品分开；在压力蒸汽灭菌时，坚持在包外使用指示胶带、 包内使用 指示卡进行自我监测，保证了消毒灭菌质量。 五、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识。 结合本院实际，院感负责人组织开展了医院感染相关知识培训，增 强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水 平。但由于我院的患者以及医务人员意识较低，从而使院感工作进 行较缓慢。不过我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，我 们将把院内感染控制工作做得更好。 【篇二：乡镇卫生院 “新农合 ”工作自检自查报告 [1]】 新农合工作自检自查报告 新农合工作在区合管中心的领导、关心和支持下，认真开展各项工 作，取得了一定成效，现将工作自查情况汇报如下： 一、健全组织、加强工作管理 为了进一步提高工作效率，为参合农民提供优质服务，我们进一步 加强 “新农合 ”工作的日常管理。首先根据上级要求，指定专门人员 负责 “新农合 ”工作的管理与协调。对外设置宣传栏，加强宣传 “新农 合”政策及公示有关 “新农合 ”的制度、补偿情况等。对内加强对医务 人员进行 “新农合 ”主要政策规定及管理内容的培训。制定合作医疗 管理制度、奖惩制度等。并按不同职责，将执行 “新农合 ”制度的情 况纳入工作人员考核的内容。 二、规范行医、提高服务水平 在对参合人员的诊疗活动中，我们严格执行上级有关 “新农合 ”的各 项规定，按章操作，不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德， 严格按照执业范围开展诊疗活动，严格遵循用药规定，因病施治、 合理用药。严格执行医药价格规定，合理收费，无混淆计价及串换 药品行为，不滥开大处方、滥用抗菌素、乱检查。有效地控制了医 药费用增长。努力规范服务行为，为参合农民提供了一个良好的就 医环境，参合农民普遍感到满意，得到一致的好评。 三、严管财务、确保基金安全 在区新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我所 “新农合 ”基金的 管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财 务管理制度，每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料。同时 根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、