感觉检查记录表.docx

湄潭县人民医院康复科 感觉检查记录表 姓名：性别： 年龄：住院号： 检查项目 左侧 右侧 躯干 上肢 下肢 上肢 下肢 躯干 浅 感 觉 触觉 痈觉 温度觉 压觉 位置觉得 深 感 觉 运动觉 振动觉 复 合 感 觉 皮肤定位觉 两点辨别觉 体表图形觉 实体觉 里里见 材质识辨觉  贵阳医学院附属医院康复科 感觉检查记录表 姓名： 性别： 年龄：住院号： 轻触觉 评分标准 关下位置觉 评分标准 五 0分：无感觉 1分：感觉异常 左 右 0分：不能答出关 上臂 T所在的位置； 1分：4次回答只有 3次正确； 2分：每次回答均 手掌 2分：感觉正常 腿部 足底 拇指 正确 手指 睦  贵阳医学院附属医院康复科 上肢感觉检查记录表 姓名： 性别： 年龄：住院号： 触觉 痛觉/温度觉 本体感觉 两点辨别觉 生 芭 C4 肩关节 C6 C5_ 肘关节 C7 C6_ 腕关节 C8 C7_ 壬 实体觉 C8 图形觉 T1 注：两点辨别觉参考结果，3~6mm为正常；6~12mm为部分异常；超过12mm 为严重异常。