药品管理制度修改33页.ppt

肝胆科 郭晴 王艳晖 Page 2 ? 按照 给药途径 分类 ? 根据 药品性质 分类 普通药品 麻、一精药品 毒性药品 外用药品 二精药品 高危药品 静脉 肌肉 口服 外用 普通 毒 精二 麻，精一 外用 普通高危 高危药物标识 剧毒药物标识 ? 普 通 药 品 管 理 制 度 ? 冰 箱 药 品 管 理 制 度 ? 贵 重 药 品 管 理 制 度 ? 高 危 药 品 管 理 制 度 ? 毒 麻 药 品 管 理 制 度 ? 精 神 类 药 品 管 理 制 度 Page 4 各 病 房 根 据 科 室 用 药 情 况 保 存 一 定 数 量 的 药 品 ， 便 于 临 床 应 急 使 用 ， 工 作 人 员 不 得 擅 自 取 用 基数： 10 支 Page 5 根 据 药 品 种 类 及 性 质 ， 应 分 别 放 置 。 由 专 人 负 责 领 和 保 管 ， 以 保 证 使 用 针剂 内服 毒麻药品 ? 针剂必须存放在药物原包装盒内，药品有效期以安瓶上的日 期为主 ? 对即将到失效期 3 个月内的注射药物要有标记 ? 即将到失效期 1 个月内的注射药物应提前与药房联系进行更换 Page 6 Page 7 右取 左放 Page 8 ? 病 房 液 体 应 分 类 放 置 ， 均 应 设 有 明 确 标 识 里外标识应一致 Page 9 ? 定期（每周）清点，检查 药品性质，防止积压、霉 烂变质。如有沉淀、变质、 过期、标签模糊或涂改不 得使用 Page 10 ? 甘露醇注射液贮藏于15℃以下，即会析出结晶，因此应贮 藏于20℃以上环境中最好 ? 甘露醇注射液结晶可置温水溶解，溶解后，仍可使用，结 晶溶解后，摇匀使用 特别注意甘露醇性状 Page 11 ? 口服基数药（每种药物为 20 片）无需注明有效期，每年 定期（ 12 月 25 日）更换一次 ，同时用 0.05% 硕康浸泡消 毒药瓶 ? 药瓶外每月使用 0.05% 硕康消毒毛巾擦拭一次 排列顺序：英文首字母 Page 12 ? 各科室可根据病房用药情况自行界定贵重药品的种类 ? 例：淋巴瘤科将分子靶向药物及蛋白制品界定为贵重药 品（美罗华） ? 例：肝胆科将人血白蛋白界定为贵重药品（白蛋白） ? 特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放，并加锁， 每班交接作好记录 Page 13 ? 特殊及贵重药品单独存放并加锁 ? 应注明床号、姓名，每班交班并作好 记录，交接药品使用情况 应贴在右下角 Page 14 ? 冰箱内储存药品包括白蛋白、各 种生物制剂、未开启的胰岛素、 调节肠道菌群药物、脂溶性维生 素、消炎痛栓等 ? 冰箱内保存的抗生素：头孢地秦 钠 1g 、头孢哌酮舒巴坦钠 0.5g ? 冰箱内药物摆放应遵循不同给药 途径分类放置并应用不同颜色标 识，明确标注 Page 15 ? 冰箱温度低于 2 ℃ 或高于 8 ℃ ，应及时查找分析原因，并记录 ? 记录方法：在冰箱温度检测记录本最后一页付白纸做详细记录 ? 冰箱每月用 0.05% 硕康擦拭消毒，及时除霜以免影响制冷 ? 冰箱内的温度应保 持在 2-8 度，每班监 测、登记冰箱温度 , 书 写字迹清楚 Page 16 ? 现医院常用高危药品（高浓度的药物）： 10% 氯化钾、浓 氯化钠、硫酸镁， 50% 葡萄糖 ? 高危药品应有明确标识 ▲ Page 17 ? 高危药品在病房不得混合存放，如高浓度的电解质制剂 （氯化钾、高渗氯化钠等）、肌肉松弛剂等高危药品必 须单独存放并有醒目的标识 高危药品药盒及摆放位置均 应注有明确标识红三角 ▲ 药盒标注 ▲ 尺寸：边长为 1cm 测等边三角形 摆放位置标注 ▲ 尺寸：边 长为 2cm 测等边三角形 Page 18 ? 毒性药品：阿托品、麻黄碱、西地兰 ? 毒性药品标记 ▲ 剧毒药物用黑三角 ▲ 尺寸：边长为 1cm 盒内剧毒药用黑三角▲ 尺寸：边长为 0.5cm Page 19 ? 麻醉药： ? 针剂：吗啡、强痛定、杜冷丁、芬太尼 ? 口服：硫酸吗啡片、硫酸吗啡缓释片、羟考酮、可待因 ? 外用：芬太尼透皮贴 ? 一精：丙丁诺菲 ? 二精：苯巴比妥、地西泮、咪达唑仑、艾司唑仑、地西泮 Page 20 毒麻药品管理要求 ⑴病房毒、麻药品只能供应住院病人按医嘱使用，其他人 员不得私自取用、借用 ⑵医师开医嘱及专用处方后，方可给患者使用，使用后保 留空安郶 ⑶设专柜存放、专人管理，严格加锁，并按需保持一定基 数。交接班时，必须核对无误后双方签名 ⑷建立毒麻药品使用登记本，注明药品基数、患者姓名、 床号、使用药名、剂量、使用日期、时间、护士签字 Page 21 ? 病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不 得私自取用、借用 使用后保