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阿托品
-急诊必备的3号抢救药
2
阿托品的来源
颠茄 莨菪 曼陀罗
提取的天然生物碱
3
阿托品的理化性质
英文名:Atropine
化学名:消旋莨菪碱
分子式:C17H23NO3
性状:无色或白色针状结晶,常温常压下稳定
无旋光性
常用剂型:注射剂
规格:0.5 mg/mL
4
阿托品的药理作用
竞争性M胆碱受体阻断剂
5
阿托品的临床应用
1、三号抢救药:有机磷中毒,心动过缓,休克
2、内脏绞痛:胃肠绞痛等
3、眼科应用:儿童验光;虹膜睫状体炎;
4、麻醉前给药
6
阿托品的临床应用-有机磷酸酯类中毒
急性有机磷酸酯类中毒首选药之一
阿托品化指征
对症治疗:迅速对抗体内蓄积Ach的M样作用
• 一大:瞳孔散大,0.4-0.5cm ;
尽早、足量、反复注射,以达到“阿托品化”
• 二干:口干、皮肤干燥;
避免阿托品中毒
• 三红:面色潮红;
• 四快:心率加快,90-130次/min ;
• 五消失:肺部啰音减少或消失
7
阿托品的临床应用-心动过缓
心动过缓
即缓慢型心律失常,常见窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等
心率<60次/min
心脏停搏前兆
一线抢救药
阻断心肌M受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率
需联用肾上腺素等二线抢救药
剂量一定要慎重调节使用
8
阿托品的临床应用-抗休克
休克是指机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织
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