医院消毒供应室应急专题预案.doc

医院消毒供给室应急预案 ? 一、停水应急预案及程序 1.多种原因引发停水，造成无法正常清洗和灭菌等工作。 2.接到停水通知，立即通知相关人员，优先处理急件、要件。 3.同时做好储水准备，确保急诊、关键器械清洗。立即通知外科、妇产科调整手术和诊疗时间。 4.忽然停水，立即通知总务科，关闭水龙头，一方忽然来水，造成泛水和浪费。 5.启用常规储存，立即联络、调整、组织货源，保障供给。 6.立即汇报给总务科，立即查找停水原因，立即恢复正常供水。 7.程序： 接停水通知→做好停水准备→通知相关科室安排好工作→忽然停水→通知水管维修部门→关闭水龙→启用常规储存水→汇报总务科→查找原因→供水。 ? 二、停电应急预案及程序 1.忽然停电，立即通知电工。帮助查找原因，立即恢复供电。 2.接到停电通知，立即通知相关人员，优先处理急件、要件。立即通知相关科室调整手术和诊疗时间。 3.汇报给总务科，立即调整、组织可供电货源，保障供给。 4.关闭相关仪器，以防忽然来电，损坏相关仪器。 5.使用应急照明设备，启用常规存放，确保正常供给。 6.程序： 6.1忽然停电→通知电工→查找原因→立即供电 6.2接到停电通知→通知相关人员→通知相关科室调整手术和诊疗时间→关闭仪器→使用应急照明设备 ? 火灾应急预案及程序 1.一旦发生火灾，立即汇报医院总务科；依据火势情况拨打119，正确汇报火灾地点、部位、现在情况。 2.初步判定着火原因，进行紧急处理。电起火，立即关闭总电源，然后使用干粉灭火器，禁用水扑火，以免触电；易燃物资着火，立即用灭火器或水扑火。 3.火势较小使用灭火器或其它方法灭火。立即转移珍贵物资。 4.平日应加强消防安全培训，易燃易爆物品有警示标示，保持安全通道畅 6.程序： 发生火灾→通知医院消防安全科→拨打119→关闭总电源→主动扑救→立即撒出易燃物资，转移珍贵物资→确保安全通道通畅。 ? 泛水应急预案及程序 1.发觉泛水时，立即关闭总水阀，通知总务科。 2.立即查找原因，立即找到疏散下水管道出口，如需要维修应立即进行。 3.在最短时间内转移物资，使损失降低到最小程度。 4.泛水停止后，应对环境进行清洁和对应消毒处理。 5.发觉设备、供水系统出现问题立即维修，定时检修。 6.程序： 发觉泛水→关闭总水阀→通知总务科→查找原因→立即维修→转移物资→泛水停止→环境清洁、消毒→设备定时检修 ? 锐器刺伤应急预案及程序 1.如不慎被乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等污染尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘伏、酒精消毒。 2.依据受伤程度进行缝合、包扎处理。 3.在对伤口进行处理后，立即汇报护理部，并填写“锐器伤记录表”上交护理部立案。 4.定时进行血源性传输疾病检验和预防。如不慎被乙肝、丙肝阳性病人血液、体液污染锐器刺伤后，应在二十四小时内抽血检验乙肝病毒抗体和丙肝病毒抗体，必需时抽取病人血液进行对比，同时注射免疫球蛋白。刺伤后1个月、3个月、6个月进行复查。如被HIV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤后，应在二十四小时内抽血查HIV抗体，必需时抽取病人血液进行对比。受伤后1个月、3个月、6个月进行复查，同时遵医嘱服药。 5.程序： 立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→受伤部位缝合或包扎→上报登记→定时检验→抽血化验、对比→注射免疫球蛋白、用药→复查 ? 灭菌物品质量缺点应急预案及程序 1.一旦发生灭菌物品质量问题，立即通知科室领导、灭菌监测人员、其它相关人员。 2.立即停用现场灭菌物品，并妥善封存、登记。 3.立即查找缺点原因。假如是批量灭菌、包装或清洗问题，应立即停发已灭菌物品并全部召回至上次监测合格以来已发放物品。 4.立即进行灭菌设备检修、监测；强化各级人员岗位职责和操作操作步骤。 5.若是人为原因，追究相关人员责任，完善事件统计。 ? 灭菌器出现质量问题紧急风险预案 1.如遇灭菌器灭菌质量忽然出现质量问题，则工作人员首先应停止使用压力蒸汽灭菌器。 2.立即电话汇报总务科，查明原因并进行维修。 3.如灭菌器出现质量问题自院不能维修处理，应请厂家机械师来院进行维修。 4.向总务科汇报，必需时联络她院帮助处理器械和物品灭菌，以确保临床急需无菌物品供给。 5.灭菌器质量问题检修处理后，在使用前进行验证内容包含：灭菌过程参数测定，如各点温度、压力和浓度等，还应进行B-D测试，被验证灭菌器必需经过物理、化学、生物等监测，只有当三项监测全部合格时才能正常使用。 6.程序： 立即停止压力灭菌→通知总务科及护士部→不能维修→总务科通知厂家机械师维修→总务科联络其它医院帮助处理物品灭菌→待灭菌器维修好→质量监测合格→重新启用。 查对制度 关键岗位和关键步骤由组长或含有资质专业人员进行复核。如进入包装区内器械清洁