医院手术室各种操作作业流程及应急专题预案精华.doc

TOC \o 1-3 \h \z \u 手术室防火培训及应急预案 1 手术室火灾应急预案及程序 15 手术室相关工作步骤及应急预案 28 手术室应急预案和步骤 31 手术室防火培训及应急预案 一.建立手术室、麻醉科火灾现场应急指挥小组：总指挥为手术室护士长、麻醉科主任，组员包含麻醉医生、手术医生、护士、工勤人员等，将人员分为通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、后勤保障组四个组。 二.手术室内消防设施： （一）干粉灭火器、二氧化碳灭火器：一提、二拉、三对准、四按压 （二）消火栓：一报警、二连接、三开水、四灭火 （三）手动报警装置； （四）烟雾探测器及喷淋装置 （五）消防通道； （六）消防广播 三、任何时候在手术室发生火灾，应遵照R.A.C.E标准 1、救援（Rescue）：组织病人立即离开火灾现场；对于手术病人，应采取抬、背、抱、平车等方法转移。关闭设备电源开关，搬离设备，按珍贵设备先转运方法按序搬运。 2、报警（Alarm）：利用就近电话或消防手动报警装置按钮，立即拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室)，报明起火部门、具体地址、火势大小、燃烧物质、有没有被困人员、报警人姓名及电话。立即通知临近科室或部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人；和此同时向保卫处、科室护士长和行政总值班汇报，并派人在路口接应或引导消防车进入火场。 3、限制（Confine）：关上门窗，预防火势蔓延，关闭氧气，空气净化总开关，停止使用吸入性麻醉气体。 4、灭火或疏散（Evacuate）：假如火势不大，用灭火器进行灭火；假如火势太猛，按疏散计划，立即让病人和其它人员撤离现场。疏散方法：水平疏散：将病人转移到同一层面其它安全地方；垂直疏散：将病人安置在起火楼层三个层次以下；向外疏散：将病人转移到病房楼外。 四、发生消防紧急情况时组员分工： （一）日间： 人员分组：总指挥手术室护士长、麻醉科主任，保卫部门工作人员抵达后，现场指挥权交由保卫部；公安、消防部门工作人员抵达后，全部些人员均服从公安、消防部门指挥。 1、通信联络组：首先发觉火源工作人员，护士长，前台工作人员。 2、灭火行动组：当初听急诊手术全部麻醉、护理人员、巡回护士，医生助手，麻醉助手。 3、引导疏散组: 总务护士、各手术房间麻醉医师、洗手护士、手术医师、工勤人员。 4、后勤保障组：器械室护士、科主任、护士长。 （二）夜间：夜班值班人员包含麻醉医师2人，手术室护士3人，工勤人员1人，手术医师2-3人，机动2-3人（麻醉实习1人，手术室护士实习1人）。 1、通信联络组：首先发觉火源工作人员、前台工作人员。 2、灭火行动组：巡回护士、辅助/实习麻醉医师、二助/参观手术医师。 3、引导疏散组：手术间麻醉师、洗手护士、手术医师。 4、后勤保障组：听班护士和麻醉师。 五、发生消防紧急情况时各组职责： （一）通信联络组： 1．发觉早期火灾人要大声呼叫提醒大家灭火和做好疏散准备。 2．立即拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室),报明起火部位、具体地址、着火部位、火势大小、有没有被困人员、报警人姓名及电话。 3. 参与引导疏散组工作。 （二）后勤保障组： 1．指挥现场人员向两侧通道快速疏散，预防拥挤踩踏。 2．立即救治受伤人员，检验是否有遗漏人员。 3．立即处理火灾救援中出现多种需求。 （三）灭火行动组： 1．灭火行动组必需熟知消防水龙及消防器材位置。 2．发生火灾时， 灭火行动组快速就近提取灭火器赶到起火部位进行灭火。 3．切断电源，关闭氧气阀门，清除火源周围可燃物。发生火情后，消防监控室值班人员要立即通知配电室及供氧站工作人员快速抵达现场，负责处理现场及周围楼层（部位）电源及氧气阀门。 4．灭火后，根本清理火场，预防复燃，保护好现场，便于调查。 （四）引导疏散组： 1）不离开病人,保持镇静，稳定病人情绪。 2）依据疏散病人处理程序，做好手术病人伤口保护。 3）听从指挥，有秩序地转移手术病人。转移病人时，不要乘坐电梯，走手术室专有安全通道，用湿毛巾捂住口鼻，并尽可能地将身体放低位置。 4) 做好手术统计及病人病历转移和保管。 5）物资疏散次序：易燃危险物品—珍贵物品—通常物品。 手术室应对火灾应急步骤图 抢救珍贵仪器设备和资料撤离疏散手术病人和工作人员组织灭火扑救通知相关部门评定引发火灾原因、火灾范围、人员伤势、可使用安全通道防火灭火所需抢救用物所需参与救援人数抢救用物、灭火器材数量、性能及放置位置发觉火警立即汇报医院保卫科、院总值班火情难以控制时立即拨打火警119，通知正确地点通知全部手术间做好灭火扑救准备组织现有些人员、集中现有灭火器材主动扑救，控制火势 抢救珍贵仪器设备和资料 撤离疏散手术病人和工作人员 组织灭火扑救 通