咯血的护理常规.docx

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2020-09-21 发布于天津
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咯血的护理常规病情观察病人的呼吸血压脉搏心率神志尿量皮肤及甲床色泽及时发现休克咯血的颜色和量并记录止血药物的作用及副作用窒息的先兆症状咯血停止紫绀自感胸闷心慌大汗淋漓喉痒有血腥味及精神高度紧张等情况护理措施卧床休息保持安静避免不必要的交谈及时清除血污物品保持床单元整洁护士应向病人做必要的解释使其放松身心配合治疗鼓励患者将血轻轻咳出一般静卧休息使小量咯血自行停止大咯血病人应绝对卧床休息减少翻动协助病人取患侧卧位头偏向一侧有利于健侧通气对肺结核病人还可防止病灶扩散保证静脉通路通畅并正确计算每分钟滴速

咯血的护理常规病情观察 1、病人的呼吸、血压、脉搏、心率、神志、尿量、皮肤及甲床色泽，及时发现休克。 2、咯血的颜色和量，并记录。 3、止血药物的作用及副作用。 4、窒息的先兆症状：咯血停止、紫绀、自感胸闷、心慌、大汗淋漓、喉痒有血腥味及精神高度紧张等情况。护理措施 1、卧床休息，保持安静，避免不必要的交谈。及时清除血污物品，保持床单元整洁。 2、护士应向病人做必要的解释，使其放松身心，配合治疗，鼓励患者将血轻轻咳出。 3、一般静卧休息，使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动，协助病人取患侧卧位，头偏向一侧，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止