于波中国医大一院.pptxVIP

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; 主动电极的优势; 主动电极的优势; 主动电极的优势;主动电极植入的并发症; 主动电极的种类;;一、电极脱位;;;;电极脱位的诊断与处理;Left panel: chest X-ray on day 1 after implantation showing the atrial, ventricular and subcutaneous leads.; 二、心肌穿孔; 心肌穿孔的危险因素;亚急性和慢性心肌穿孔的临床表现; 心肌穿孔的诊断;;;; 心肌穿孔的处理;;应用螺旋电极后可以发生在术后早期或晚期 心房主动电极穿孔导致心包填塞机制:由于穿透心房肌凸出的心房螺旋反复摩擦心包脏层导致心包积血,成为心包填塞的原因之一 早期处理办法主要是经皮心包穿刺放液病情稳定后开胸修补 有一作者报道3例心房螺旋导致心包填塞经保守治疗,拔出电极并重置成功;;Dilling-Boer D et al. Europace 2003;5:419-423;Standard transaxial (A) and reconstructed sagittal (B) images from multidetector computed tomography scan demonstrating right ventricular (RV) lead position and cardiac perforation by RV electrode.;四、导线绝缘破坏; 五、导线断裂;30;Figure 13.?(a) A lead fracture is demonstrated at a common site in the subclavian vein. (b) Magnified view. ;32;六、肌肉跳动;七、电极钩挂于瓣膜和心肌组织; 八、静脉血栓形成和闭塞 ;九、感知不足;十、感知过度;38;3830 心房电极相关并发症; 不良事件;Brady and Anti-Tachy pacing (ATP);Clinical Results;小 结

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