内科护理 体位引流的护理 体位引流的护理.pptx

2 17全国护理专业教学资源库体位引流的护理主讲人：郑 丹 日 期：2017.11.29学 校：江苏医药职业学院目录CONTANTS0102030405概 述操作准备操作步骤各肺段引流体位注意事项一、概述一二三四定 义目 的禁忌症适应症一、概述定 义：按照“水往低处流”的原理，利用重力作用引流肺叶内滞留的分泌物引流到大气管、再流向大气道，经咳嗽排出体外的过程。目 的 ：达到最佳的引流效果，提高含氧水平，改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射。适应证：肺脓肿、支扩等有大量痰液而排出不畅 。禁忌证：严重高血压、心肺功能不全、明显的呼吸困难、近1～2周内曾有大咯血的、年老体弱不能耐受的、生命体征不稳定的、头胸部外伤 。 二、操作准备评 估：患者的病情、耐受能力、意识状态； 湿啰音集中分布的位置； X线胸片提示炎症所在的肺叶或肺段。用物准备： 1.枕头、软垫等协助体位摆放的用具； 2.听诊器一个； 3.弯盘一个和卫生纸数张； 4.漱口杯、量杯各一个。三、操作步骤四、各肺段引流体位五、注意事项频率：支气管引流的次数取决于黏痰的量。通常2～4次/天。早晨起床后和晚睡前引流是最为合适的时间，避免餐后进行。可在餐前1～2小时或餐后2小时进行，每次时间为10～15分钟 。部位：根据体格检查和X光，确定治疗的部位。病变广泛者，可能需要全部4种体位引流。停止：若患者感到头晕、呼吸困难加重，立即停止引流。随诊：如有任何不适，需咨询医生。THANK YOU！