输液常识与注意事项.pdf

输液常识及注意事项 一 .正确看待 输液“ ”。 输液“ ”在医学术语中叫做 静脉点滴“ ”或叫 静脉输液“ ”。有些病人 或病人家属十分信赖 输液“ ”，不管病情轻重或有没有必要，一开口就 说 “吊两瓶水 (输液 )就可以了 ”。这种 不打吊水病难好，输液一挂病就“ 跑 ”的输液万能的想法是不妥的。 输液“ ”固然有它的许多优点， 如药效起效快， 某些对皮下、肌 肉 组织刺激性较强的药物亦可采用静脉用药；可将药液加入 “吊水 ”中滴 注等等。但是 输液“ ”有时也有意想不到的烦麻： （1 ）易引起感染。如果注射器、 针和注射部位的皮肤消毒不严， 有可能引起针眼处红肿、化脓，严重的还能引起全身感染如菌血症、 败血症等。 （2 ）易引起不良反应。 输液“ ”的毒性反应及过敏反应发生率比 口服的要高得多。如输液反应、胃肠道反应、空气栓塞、晕针等，有 些可以造成严重后果甚至威胁生命。 （3 ）易染上传染病。 输液 最易通过血液、血液的代用品或交 叉感染 （尤其是在某些地区一次性输液器尚未完全普及的情况下） 而 传染上乙型病毒性肝炎、丙型肝炎病毒以及艾滋病。 （4 ）耗时费钱。一瓶 液体 一般要 2 小时左右才能输完；加上 输液的设备、器械及药物的成本高，相同剂量的同样药物，费用比口 服或其它常用的用药方法要高出几倍甚至十几倍。 因此，治疗疾病不能完全依靠 输液 ，必须依据病情来决定，尽 量减少一些不必要的麻烦。 二 .为什么有的 输液 瓶上要裹上黑布？ 医院有时可以看到 输液 瓶上包了一层黑布，这是怎么一回事 呢？道理很简单： 日光中的紫外线能促使某些药物的氧化、 分解和变 色，如肾上腺素经日光照射后易氧化变成红色、 棕色，产生有毒物质； 又如对氨水杨酸（ PAS ），静滴溶液久置和见光可分解成棕色的间位 氨基酚，使抗结核的疗效减弱而同时又增加其毒性； 再如血管扩张剂 硝普钠，遇光后很快分解为硫氰化合物， 失去扩张血管的作用同时还 可造成氰化物中毒。因此对这些药常常临时配制 输液 液，并及时裹 上一层黑布，避免日光中的紫外线的照射，以保证药物疗效，减少药 物的毒性反应。当你遇见 输液“ ”瓶裹有黑布的静滴液时，请你不要认 为这是 多此一举“ ”，随意将其掀开，以免达不到治疗效果和发生意想 不到的毒性反应。 三 .输液 时的注意事项。 1.输液 以什么样的速度最合适？ 输液 在速度上也是很有讲究 的。每分钟以多少滴最为合适呢？这个问题是灵活和复杂兼而有之。 一般情况下，成人以 5O 滴／分钟左右，儿童在 20 滴～4O 滴之间， 但在下列特殊情况下，要视病情、体质等灵活调整： （1 ）老年人和儿童， 心肾功能较差或不太完善者， 以慢速滴注 为宜，一般在 2O 滴～ 30 滴之间较妥。否则会在短期内输入大量液 体而加重心脏负担，导致心力衰竭或因肾排出受阻而全身浮肿。 （2 ）对患有心肺疾病和肝、肾功能不全的病人，尽量不要 输 液，以免加重上述器官的负担。若非用不可时，宜严格控制入液量 和滴速，入液量一般控制在 25O 毫升～ 50O 毫