《查对制度(核心制度)》.docxVIP

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查对制度 为了确保医疗质量与医疗安全,保护患者合法权益,避免医疗差 错,严格诊疗对象、标本身份识别,特制定本制度。 一、 临床科室 1、 开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性 另叭床号、住院号(门诊号)。 2、 执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、 注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服 用药的药名、剂虽、浓度、时间、用法、有效期。 、清点药品时和使用药品前,要检查质虽、标签、有 效期和批号,如不符合要求,不得使用。 、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧 药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无 松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。 、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血 时须注意观察,保证安全。 二、 .手术室 、接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、 拟施手术名称、手术部位、所带的术中用药以和病历与资料、 术前备皮等。 、实施麻醉前,麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部 位、麻醉方法及麻醉用药,在麻醉前要与病人主动交流作为 最后核对途经。同时要知道患者是否有已知的药物过敏。 、手术切皮前,实行“暂停”,由手术者与麻醉师、 护士再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展 手术。 、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清 点所有敷料和器械数。 、除手术过程中神志清醒的患者外,应使用“腕带” 作为核对患者信息依据 、对使用各种手术体内植入物之前,应对其标示内容 与有效期的进行逐一核查。 三、药房 、配方时,查对处方的内容、药物剂虽、配伍禁忌, 医师签名是否正确。 、发药时,查对药名、规格、剂虽、用法与处方内容 是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药 品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用 法及注意事项。 四、 血库 、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双 签”,一人工作时要重做一次。逐步推广使用条形码进行核 对。 、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、 姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液 质H。 五、 检验科 、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。 、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本 数虽和质虽。 、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符, 以及标本的质虽。 、检验后,查对目的、结果。 、发报告时,查对科别、病房。 六、 病理科 、收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、 固定液。 、制片时,查对编号、标本种类、切片数虽和质虽。 、诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊 断。 、发报告时,查对单位。 七、 医学影像科 、检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部 位、目的。 、治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时 间、角度、剂虽。 、使用造影剂时应查对病人对造影剂过敏 、发报告时,查对科别、病房。 八、 理疗科及针灸室 、各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、 剂虽、时间、皮肤。 、低频治疗时,并查对极性、电流虽、次数。 、高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。 、针刺治疗前,检查针的数H和质虽,取针时,检查 针数和有无断针。 九、供应室 、准备器械包时,查对品名、数虽、质虽、清洁度。 、发器械包时,查对名称、消毒日期。 、收器械包时,查对数虽、质虽、清洁处理情况。 、高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标 十、特殊检查室(心电图、脑电图、超声波等) 、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。 、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 、发报告时查对科别、病房。 H^一、其他科室 应根据上述要求精神,制定本科室工作的查对制度。 十二、监督检查 1、 医务部、护理部、门诊部、药学部定期抽查查对制度,并将 抽查结果作为医疗管理重要内容,予以相应奖惩。 2、 未按规定完成查对制度,出现医疗过失,医院将追究当事人 及科主任责任。 人生就像一部书,每个人都在书写着自己的故事,书写着生命中曾承载的苦辣酸甜和正在经历的风霜雪雨。不管这部书的情节精彩也好,简约也罢,我们都必须字斟句酌,用心构思。只有 这样,认真写好人生的每一个章节,才能把握生命的主旋律。 人生也像一条河,有谁不是在风里行舟,雨中穿梭。昨天还在逆浪而行,今朝依然奔奔波波。尽管如此,我们也不应气馁,更不敢稍有停歇。只有这样,才能穿越人生的风浪,踏平生命 的坎坷,从而抵达理想的彼岸,收获人生累累硕果。 人生还像一盘棋,我们每个人俨如上帝手中的一枚棋子,贫富贵贱难预料,生老病死不由己。楚河汉界今犹在,谁见君王卷土来?是啊!人生苦短,岁月蹉跪。在不老的时光里,我们每 个人充其量不过是一个匆匆的过客。当你走过半生,蓦然首,你会发觉:转眼间,我们便告别了葱茏的年华,跨

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