（优质医学）胰腺的组织解剖.ppt

* 胰腺组织：外分泌部 内分泌部 一、外分泌部。浆液性腺泡，细胞为锥形、核圆，位于基底部。有基膜，无肌上皮细胞，顶部胞质内有嗜酸性酶原颗粒。腺泡腔面有“泡心细胞”----扁平或立方，包体小、核圆是延伸到腺泡腔内的润管上皮。 二、导管。起始于腺泡的润管，然后为小叶内导管（单层立方上皮）—小叶间导管（单层柱状上皮）—主管（单层扁平上皮）。分泌胰液：主要有胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶。 * 胰液成分：1、无色、无臭的碱性液体。pH直7.8-8.4 。成人分泌量1-2L 无机成分：水、 碳酸氢盐、多种离子。 碳酸氢盐提供HCO3-提供胰酶在小肠内的pH值的环境、中和胃进入小肠的胃酸。 有机成分：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰核糖核酸酶等。 胰淀粉酶 1、水解淀粉、糖原、葡萄糖及其他碳水化合物。 作用 作用 * 胰脂肪酶 在辅酶的作用下，分解中性脂肪为脂肪酸、甘油一脂、甘油。最适宜pH值7.5-8.5 。 此外胰腺还分泌胆固醇酶 和磷脂酶A2，分解胆固醇和磷脂。 胰蛋白酶 胰蛋白水解酶 糜蛋白酶 羧基肽酶 作用 * 胰腺的内分泌部： 胰岛散布在胰腺腺泡之间不规则细胞索团，成人约有100-200万个，胰尾较多。有几百个或数百个细胞组成，细胞间有丰富的有孔毛细血管，分泌的激素直接进入血液。 有三类细胞：A细胞 20% 胰岛外周，胞质内有可染成红色的颗粒。功能：分泌胰高血糖素。促进糖原分解为葡萄糖，升血糖。 B细胞 70% 胰岛中央，胞体小，又可染成桔黄色颗粒。功能：分泌胰岛素，促进糖原合成、葡萄糖分解。降血糖。 D细胞 5%，分散在外周，颗粒浅蓝染色。功能：分泌生长抑素，调节A细胞、B 细胞的分泌。 * 胰岛素受体为大分子跨膜糖蛋白复合物 两个13kD的α-亚单位 两个90kD的β-亚单位 α-亚单位在胞外，含胰岛素结合部位 β-亚单位为跨膜蛋白，胞内部分含酪氨酸蛋白激酶。 * 作用过程 胰岛素与其受体α-亚单位结合，迅速引起β-亚单位的自身磷酸化，激活β-亚基上的酪氨酸蛋白激酶，导致对其他细胞内活性蛋白的连续磷酸化反应，进而产生降血糖等生物效应。 使葡萄糖转运蛋白从胞内分布到胞膜；促进葡萄糖转运蛋白的合成及转运活性，加速葡萄糖的转运。 胰岛素具体作用： * 胰岛素作用相关因素 1、几乎所有细胞膜上都存在胰岛素受体，不同组织细胞上受体的数量存在明显差异。 2、胰岛素受体的数量与亲和力受到多种因素影响。 3、胰岛素的受体的半衰期约为7小时。 * -S-S- -S-S- 胰岛素 胰岛素受体 α β α β ATP 蛋白质 ADP 磷酸化蛋白质 转运 葡萄糖 载体 葡萄糖 胰岛素作用机制 生物效应 蛋白质合成与分解 糖原合成与代谢 DNA合成基因转录 * 胰岛素的生理作用 1、调节糖代谢： ①促进组织细胞摄取血液中的葡萄糖，加速其在细胞内的氧化、 利用。 ②促进糖原合成，抑制糖原分解。 ③ 抑制糖原异生。 ④ 促进葡萄糖转变为脂肪酸，并贮存于脂肪组织。 2、调节脂肪代谢： ①促进葡糖糖进入脂肪细胞，可转化为α-磷酸甘油 ，并合成脂肪。 ②抑制脂肪酶的活性，减少体内脂肪分解。