（优质医学）分娩方式的选择.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * 在覆盖脊椎(俗称 龙骨)外围的地方，置入一透明小软管，将适量浓度的局部麻醉药及止痛剂注射到此处；此处是负责传导产痛的微细纤维神经，麻醉可阻断传递痛觉至中枢而使产妇不会感到疼痛。此法虽将微细痛觉神经阻断，却不影响较大神经的功能，故产妇下肢仍可自由移动，并可感觉较不痛的子宫收缩。 * 在覆盖脊椎(俗称 龙骨)外围的地方，置入一透明小软管，将适量浓度的局部麻醉药及止痛剂注射到此处；此处是负责传导产痛的微细纤维神经，麻醉可阻断传递痛觉至中枢而使产妇不会感到疼痛。此法虽将微细痛觉神经阻断，却不影响较大神经的功能，故产妇下肢仍可自由移动，并可感觉较不痛的子宫收缩。 * 在覆盖脊椎(俗称 龙骨)外围的地方，置入一透明小软管，将适量浓度的局部麻醉药及止痛剂注射到此处；此处是负责传导产痛的微细纤维神经，麻醉可阻断传递痛觉至中枢而使产妇不会感到疼痛。此法虽将微细痛觉神经阻断，却不影响较大神经的功能，故产妇下肢仍可自由移动，并可感觉较不痛的子宫收缩。 * * 剖宫产的缺点： 9、剖宫产的新生儿，没有经过产道的挤压，肺部功能较自然产的婴儿弱，天生免疫力亦较自然分娩的婴儿较差，情商较低、易患哮喘、小儿多动症、湿肺症 * 总结 剖宫产是产科最重要且常见的手术干预措施。它是作为一种解决难产和部分高危妊娠分娩的有效手段。 选择原则：不得已才剖 剖宫产——经阴道分娩威胁母婴安全者 一般来说——争取经阴道分娩 * 能够阴道分娩，则不选择剖宫产 一般来讲只要没有妊娠并发症，胎儿体位正常，孕妇的身体状况良好都是适合阴道分娩。 * 怎样做才可以阴道分娩? 首先在产前做详细的检查。医生会根据评估确定是否适合阴道分娩。 准妈妈一要注意营养，二要在身体允许的情况下多做锻炼。 另外多读一些产经，调整好自己心态。 * 怎样做才可以阴道分娩? 做好分娩前的准备：预产期前2周，孕妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。 临产前，孕妇要保持心情的稳定，一旦宫缩开始，应坚定信心，相信自己能在医生和助产士的帮助下会安全、顺利地分娩。 * 阴道分娩全过程 自然分娩有三个产程，只要孕妈妈了解了，其实自然分娩并不可怕，下面讲解这三个产程。 第一产程(6～12小时) 养精蓄锐、休息、进食。 （1）宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，收缩的时候短，所以你能有大部分时间得到休息，尽管常常被突如其来的疼痛打断，也要努力使自己放松，抓紧时间休息或吃东西，如果你睡不着，也可听听音乐，和人聊聊天。 （2）宫缩来临时腹式呼吸，采取随意、喜欢的姿势。 * 阴道分娩全过程 第二产程(1～2小时) 极限冲刺、配合用力和呼吸。 (1)宫缩用力，无宫缩放松。按照宫缩节奏用力，有宫缩时用力，宫缩停止后一定要放松，如果一直用力，会使你感觉异常疲劳。如果宫缩来临时，你不能正确用力，就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。 (2)正确用力方法是：当宫缩开始，阵痛到来时，你要深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气，开始使劲儿。注意，一定要把劲儿使在下面，就像拉干硬的大便。 (3)该停就停。如果助产士让你不要再用力了，要“哈、哈”地张口哈气，你一定不要再用力了，否则可能会导致会阴裂伤。 * 阴道分娩全过程 第三产程(5～30分钟) 是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间。这一段时间比较容易度过。产妇不再阵痛，并且听到了新生儿的第一声啼哭，妈妈终于见到盼望已久的宝宝，喜悦淡忘了疼痛。 * 分娩减痛的方法 * 什么是导乐？ “导乐”是希腊语“Doula”的音译，原意为“女性照顾女性”。 在产妇分娩的全过程中，由一位富有爱心，态度和蔼，善解人意，精通妇产科知识的女性始终陪伴在产妇身边，这位陪伴女性即为“导乐”。 * 导乐的作用 1、给予产妇心理疏导与情感支持，增强产妇自然分娩信心； 2、膳食指导； 3、对产妇家属进行指导； 4、分娩指导； 5、采用适宜技术，有效降低产妇分娩疼痛； 6、科学指导产妇合理体位、使用导乐球等办法，以利于产程