CPR与AED+气道异物阻塞.ppt

人工呼吸的方式 口对口鼻: 婴儿 口对窦道: 喉头手术后 口对口： 成人 口对鼻： 牙关紧闭、口 腔创伤 摘自《2010AHA心肺复苏和心血管急救指南》 吹气同时眼睛看胸廓有无起伏，胸廓抬起即可。 吹气量：500-600ml（注意是平静呼吸） 吹气时间>1秒 不得过度通气。 人工呼吸要领 婴儿（满月至1岁以内孩子）：口对口鼻 缓慢（超过1秒）吹气，胸廓抬起即可。 频率：12-20次/分 婴儿人工呼吸要领 气吹不进：可能气道未打开，应立即调整头部后仰角度（前提是颈椎无损伤）。 如有食物返流发生，须将伤病员侧卧，清除口内异物后，继续仰卧操作CPR。 识别偶然叹息，对偶然叹息的伤病员应继续操作CPR。 人工呼吸 常见问题 胸外按压（C）与人工呼吸(B)交替进行，五个循环为一个周期 。 胸外按压与人工呼吸比例 30 ：2 成人徒手心肺复苏（CPR）操作视频 儿童徒手心肺复苏（CPR）操作视频 婴儿徒手心肺复苏（CPR）操作视频 成人腹部 用力冲击 儿童腹部 冲击 成人和儿童腹部冲击法操作要点 成人腹部 冲击定位 腹部冲击法（互救）操作视频 向后、向上，间断有节奏的冲击5次/组。 胸部冲击 清醒状态下进行胸部冲击 适用对象：不宜采用腹部冲击法的人员（孕妇、肥胖者等） 胸部冲击法操作视频 适用对象：不宜采用腹部冲击法的人员（孕妇、肥胖者等） 注意椅背、桌背加垫缓解冲击伤害。 自救方法 腹部冲击法（自救）操作视频 倘若异物阻塞致呼吸心跳停止，就迅速CPR。不建议仰卧位“腹部冲击”。 海姆立克医生—与气道异物阻塞急救法 2016年12月17日故 ,享年96岁 处理鱼刺 八旬老人咳嗽十二载，原来鱼刺在作怪。 鱼刺梗喉立即咳嗽，用镊子夹出； 或速找耳鼻喉医生； 海姆立克手法不能奏效！ 本节要点 迅速识别气道异物阻塞 v形呼救手势 解除阻塞的方法 （即刻解除致命的完全性气道阻塞） 防范优先，呼叫求救(120) 鱼刺梗喉找耳鼻喉科医生 一岁以下禁止使用海氏手法 互 救 自 救 1 心肺复苏 （CPR） 2 3 授课内容 CONTENTS 中国红十字事业和应急救护工作 自动体外除颤器仪（AED） 气道异物阻塞 1 心肺复苏 （CPR） 2 3 授课内容 CONTENTS 中国红十字事业和应急救护工作 自动体外除颤器仪（AED） 气道异物阻塞 CPR是三个英文单词的缩写，其中： C（Cardio）心脏的， P（Pulmonary）肺的， R（Resuscitation）复活 。 什么是CPR？ 生命之吻 获1968年度美国新闻最高奖—— 普利策新闻摄影奖 1967年7月，工友出手应急救护，救活的不仅仅是一条生命，而是一个完整、幸福的家庭。 心肺复苏（CPR）—— 是针对呼吸、心脏骤停者实施的最基本、最重要的抢救生命的医学方法。 心肺复苏（CPR） 每延长抢救时间1分钟，成活率下降10% 抓紧黄金急救4分钟 争分夺秒抢救他人生命 心肺复苏成功率与时间之关系 无论什么原因造成的心脏骤停，常温下，脑细胞完全缺氧，8分钟后将出现不可逆转。高温下，脑细胞完全缺氧超过2-3分钟，即发生坏死。 脑细胞耐氧极限 无反应（无意识） 无呼吸或仅有喘息样呼吸 无脉搏（由专业人员检查） 识别心脏骤停 喘息样呼吸（无效呼吸）案例 C-胸外心脏按压 A-开放气道 B-人工呼吸 CPR的关键步骤:C-A-B 现场CPR的工作流程 观察环境 判断意识 翻转体位 判断呼吸 呼救求援 胸外按压 尽早AED除颤 打开气道 人工呼吸 任何人在接近伤病员对其实施救护之前,都应观察周围环境，做好自我保护。 1 环境安全 要领： 拍打双肩 轻拍重喊 要领： 拍打足底 观察反应 “喂，你怎么了？” 成人、儿童 2 判断意识 婴 儿 3 翻转体位 一手扶住头颈部 一手扶住对侧腋下 保证脊柱呈轴向整体翻转 要领： 利用5-10秒 用千位计数法（口述或默念 1001,1002,1003 ……1007）， 扫视胸腹部 观察有无起伏 4 判断呼吸 专业医务人员5——10秒钟触摸同侧颈总动脉 婴儿触摸肱动脉 高声呼救：“快来人，这里有人晕倒啦！” 表明身份：“我是救护员” 指定专人拨