2021年医师定期考核临床类考试题库及答案（共460题）.docx

PAGE 1 2021年医师定期考核临床类考试题库及答案（共460题） 1. 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，以下哪项不正确（E ） A、糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B、大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C、适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D、糖皮质激素应从大剂量开始 E、要取得疗效至少要使用5天 2. 大面积烧伤病人第1个8小时，电解质、胶体输入量为(不包括基础需水量)（A ） A、第1个24小时总入量的1/2 B、第1个24小时总入量的1/3 C、第1个24小时总入量的2/3 D、第1个24小时总入量的1/4 E、第1个24小时总入量的3/4 3. 哪种病人不需使用全胃肠外营养（C ） A、短肠综合征 B、溃疡性结肠炎长期腹泻 C、胆囊造瘘术后 D、坏死性胰腺炎 E、癌肿化疗致严重呕吐 4. 幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生（A ） A、低钾低氯性碱中毒 B、低钾高氯性碱中毒 C、高钾高氯性碱中毒 D、高钾低氯性碱中毒 E、高钾高氯性酸中毒 5. 人体酸碱平衡的调节主要依靠（D ） A、泌尿系统调节固定酸 B、血液缓冲系统 C、呼吸系统排出挥发酸 D、以上三者共同作用 E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 6. 导管性败血症的临床表现不包括（D ） A、突发高热、寒战 B、拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作 C、导管拔除后8～12小时发热逐渐减退 D、导管拔除后发热立即减退 E、导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致 7. 下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（A ） A、胆囊颈结石嵌顿，胆囊肿大 B、高度怀疑胆囊癌 C、伴严重腹腔内感染 D、重度肝硬化门静脉高压症 E、6个月以上妊娠 8. 肛裂"三联症"是指（C ） A、疼痛、出血、前哨痔 B、肛裂、出血、前哨痔 C、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大 D、便秘、出血、前哨痔 E、疼痛、便秘、出血 9. 二期愈合的说法中正确的是（A ） A、以纤维组织修复为主 B、局部无感染、血肿 C、再生修复过程迅速 D、结构和功能修复良好 E、见于损伤轻、范围小、无感染的创面 10. 足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（B ） A、急性淋巴管炎和淋巴结炎 B、急性网状淋巴管炎 C、急性蜂窝织炎 D、急性淋巴结炎 E、痛风 11. 休克代偿期的临床表现是（D ） A、血压稍升高，脉搏、脉压正常 B、血压稍降低，脉搏、脉压正常 C、血压稍升高，脉搏快，脉压无变化 D、舒张压稍升高，脉搏快，脉压缩小 E、收缩压稍降低，脉搏快，脉压缩小 12. 患者，男性，63岁。项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央形成多个脓栓。应首先考虑（B ） A、疖 B、痈 C、疽 D、丹毒 E、痰核 13. 大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.5℃～40℃)，病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。首先应考虑（C ） A、革兰阴性细菌脓毒症 B、革兰阳性细菌脓毒症 C、真菌性脓毒症 D、绿脓杆菌脓毒症 E、脓毒败血症 14. 女性，56岁，左乳外上象限一肿块2年，近1个月增大明显而来诊。格检查：左乳外上象限扪及一6cm×4cm×3cm大小的肿物，固定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cm×1cm大小。经其他各项检查，该患者被确诊为乳癌，应属于哪一期（E ） A、0期 B、Ⅰ期 C、Ⅱ期 D、Ⅲ期 E、Ⅳ期 15. 患者，女，40岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（C ） A、甲状腺腺瘤 B、结节性甲状腺肿 C、甲状腺癌 D、颈部淋巴结炎 E、颈淋巴结结核 16. 患者，男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（B ） A、静脉应用镇静剂 B、