养老护理关键技术操作标准规范及评分统一标准.doc

养老护理技术操作规范及评分标准 目录 1.进餐护理 2.口腔护理 3、鼻饲技术 4、穿脱衣 5、变换卧位法 6、床上擦浴 7、床上洗头 8、轮椅转移技术 9、生命体征测量、血压、血糖测量 10、心肺复苏术 (一)进餐护理 【操作关键点及评分标准】 操作项目 操作步骤 标准分 操作准备 用物准备：依据需求，准备餐具、食物、围裙、纸巾等 护理员准备：服装整齐，洗净双手 老人准备：洗净双手 1 餐前评定 是否需要大小便，并依据需要帮助 是否需要佩戴义齿，服用餐前口服药 1 操作步骤 1.沟通：提醒老人进食，问询有没有特殊需求 1 2.移动：将备好菜肴放至餐桌合适位置，并帮助老人移至餐桌 1 3.摆放体位：依据老人自理程度及病情采取适宜体位（轮椅坐位、床上坐位、半坐位等），为老人带上围裙或颌下垫巾 2 4帮助进餐：将已准备好食物及餐具摆放在餐桌上 3 ●可自行进餐者：介绍菜肴，指导老人上身坐直并稍向前倾，头稍向下垂，进餐时细嚼慢咽，不要边进食边讲话 ●不可自行进餐者：由护理员喂食，（若为偏瘫者，坐在老人健侧）介绍菜肴，取少许食物用掌侧腕部，感受并估量食物温热程度，问询老人需要菜肴，小心喂食。 若以汤匙喂食，勺子和嘴唇呈水平状态，每喂食一口，食物量以汤匙1/3为宜，等看到老人完全咽下后再喂食下一口 5.整理：帮助老人进餐后漱口，擦拭口角，撤下餐具。叮嘱老人保持进餐体位30分钟后再卧床休息。清洗餐具并放回原处备用，必需时进行消毒。 1 注意事项 食物温度适宜，温度太高，则易发生烫伤；温度太低，则会引发胃部不适 进餐后不宜立即平卧，以预防食物反流 对于咀嚼或吞咽困难老人，可将食物打坏成糊状，再帮助进食 老人进食中如发生呛咳、噎食等现象，立即抢救处理并通知医护人员或家眷 总分 （二）口腔护理 【操作关键点及评分标准】 操作项目 操作步骤 标准分 操作目标 保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症 观察口腔内改变，提供病情改变信息 确保老人舒适 1 操作准备 护理员准备：服装整齐，洗净双手 老人准备：置于适宜体位（平卧、半卧位） 用物准备：漱口杯、漱口水、大棉棒（或牙刷牙膏）、毛巾、污物碗、必需时备润唇油1支 1 操作评定 观察老人口腔卫生情况，有义齿者取下，向老人解释口腔护理目标、方法、注意事项及配合关键点 1 操作步骤 1.