护理学基础-卧位及安全.ppt

半坐卧位 心肺疾病 ---- 呼吸困难者 胸、腹、盆腔术后或炎症 面颈部术后 恢复期体质虚弱患者 极度呼吸困难者 心衰 心包积液 哮喘 端坐位 俯卧位 腰、背部检查 脊柱术后 腰、背、臀有伤口 膝胸位 肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗 矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧 截石位 会阴、肛门部的检查、 治疗、或手术 产妇分娩 人工流产 目的 操作方法 注意事项 一人协助法 二人协助法 1. 协助不能起床的病人更换卧位，使病人舒 适。 2. 减轻病人局部组织受压，预防褥疮发生。 3. 预防其他并发症，如堕积性肺炎。 4. 适应治疗护理的需要。 1. 病人仰卧，两手放于 腹部，两腿屈曲。护 士采用分段移位法将 病人移向操作者一侧 的床边，即先将病人 头、肩和臀部移向床 边，再将双下肢移向 床边。 2. 护士一手置病人肩部 ，一手置臀部，两脚 前后分开，利用自身 体重，向前推并翻转 病人，使其背向操作 者。 3. 按照侧卧位要求使病 人体位舒适。 1. 病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲。 2. 护士两人立于床同一侧，一人托肩腰部，另一人托臀 部和膝部，同时将病人抬起并移向自己一边。然后再轻 推翻转病人，使其背向护士。 1. 帮助病人翻身时，不可拖拉，以免擦伤皮肤。移动体 位后，需用软枕垫好后背及膝下，以维持舒适体位。两 人协助翻身时，注意动作协调轻稳。 2. 若病人身上置有多种管道，翻身时须安置妥当，翻身 后检查勿扭曲，保持通畅。 3. 操作时注意节力原则：两脚分开，扩大支撑面；面向 移动方向，利用自身体重；尽量靠近病人，以减小阻力 臂。 4. 为颅脑手术病人翻身应取健侧卧位或仰卧位，头部不 可剧烈翻动，以防引起脑疝压迫脑干，导致卒死；颈椎 和颅骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引；石膏固定和 有伤口的病人，翻身后应将患处放于适当位置 目的 操作方法 注意事项 一人协助法 二人协助法 半坐卧位病人常有向床尾滑动的倾向， 护士应注意帮助病人恢复原位，以保持 舒适。 第十二章 卧位与安全 开始上课 ...... ? 姿势 ？ ? 人的姿势 ？？ ? 卧位？ ? 病人的卧位？？ 什么是卧位？ ? 卧位是指病人卧床的姿势。 学习目标 ? 1 ．解释下列概念：主动卧位、被动卧位、被迫 卧位 ? 2 ．熟练掌握：去枕仰卧位、中凹卧位、半坐卧位、 侧卧位、端坐位的姿势要点、适用范围和临床意 义； ? 3. 正确使用各种保护具 ? 4. 熟悉更换卧位和应用约束带的注意事项 第一节 各种卧位 卧位 : 是患者卧床的姿势。是患者休息和适应医疗、 护理、检查的需要所采取的卧床姿势。 正确卧位不仅可以增加病人舒适、预防并发症的发生。 还有利于检查和治疗。 一 . 卧位的性质。根据患者的活动能力，通常分为： 卧位性质 患 者 特 点 1. 主动卧位 身体活动自如 ，可随意 改变体位 2. 被动卧位 自身无变换卧位的能力， 躺在被安置的卧位 3. 被迫卧位 患者意识清楚 ，有变换 卧位的能力，但由于疾 病的影响而被迫采取的 卧位 下列患者的卧位属于什么卧位 ? 二、常用卧位 1. 仰卧位 去枕仰卧 中凹位 屈膝仰卧 2. 侧卧位 3. 半坐卧位 4. 端坐位 5. 俯卧位 6. 头低脚高 7. 头高脚低 8. 膝胸卧位 9. 截石位 仰卧位 适 应 范 围 : 昏 迷 或 全 麻 未 醒 者 ， 避 免 呕 吐 物 误 吸 到 呼 吸 道 而 引 起 窒 息 或 肺 部 感 染 。 椎 管 内 麻 醉 或 脊 髓 腔 穿 剌 后 ， 防 止 脑 脊 液 外 漏 引 起 颅 内 压 减 低 。 去枕仰卧 姿势：去枕仰卧，病人头偏向一侧，两 臂放于身体两侧，将枕头横立于床头 中凹卧位 适 应 对 象 : 休 克 患 者 姿势：抬高头胸部约 10-20 度，抬高下肢约 20-30 度。