妇产科管道护理(1)报告.ppt

静脉留置针护理 3.健康教育 (1)置管前向病人做好解释工作，取得合作。 (2)告之病人穿刺侧肢体可正常活动，但避免用力过度或剧烈活动，更衣时不要误将导管拔除。 (3)保持穿刺部位干燥，淋浴时用塑料薄膜保护，避免针眼感染。 (4)静脉留置针可保留3～5天，但不宜超过l周。 最新. * 七、中心静脉置管的护理 （一）护理 1．每天对穿刺部位消毒，观察穿刺针周围有无血肿、渗血，并更换无菌敷料。 2．输入高渗溶液或静脉高营养后，应用等渗溶液冲洗管道，防止堵塞。 3．每天输液完毕后用肝素盐水冲管，并用肝素帽封管，防止导管内血液凝固。 4．长期输液病人应每天更换输液器，胶管和三通管等连接处应拧紧，严防空气栓塞。 最新. * 中心静脉置管的护理 5．每日在连接头皮针或更换输液器时，应注意回抽血液，如未见回血，应查明原因，一旦为血栓栓塞，不能盲目用力冲开，应拔除导管。 6．输液过程中，应加强巡视，保证输液管道的通畅，出现问题及时解决。 7．观察病人体温变化，定期查血象。如有不明原因的发热、寒战、白细胞升高时，应考虑是否为导管引起的感染。应作导管头部及血液培养，必要时拔出导管。 8．中心静脉管道内不得输入血管活性药物以免血管周围组织坏死。必要时可重新建立静脉通道。 9.加强营养，增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部的抗炎能力。 最新. * 中心静脉置管的护理 （二）健康教育 1．向病人家属介绍中心静脉置管的优点：导管容易固定，颈部活动不受限制活动，可以较长时间留管。消除病人的顾虑，使其乐于接受，并主动配合。 2．中心静脉血管粗、压力低，输液速度不易掌握，病人及家属绝对不能自行调节，经免输液过快造成液体走空，导致空气栓塞。 最新. * 八．腹腔引流管及护理 （一）护理 1．保持有效引流 ①病人取半卧位，有利于引流及预防膈下感染；②保持引流管通畅，避免扭曲和受压，防止血凝块和纤维素沉淀阻塞导管；③引流管长度适中，避免翻身时脱出；④应用腹带时，引流管应从腹带的缝隙穿出，避免对引流管的压迫。 2．预防感染每日更换引流袋和引流管口的纱布，注意无菌操作，防止袋内引流液倒流。 3．观察与记录引流物的性质和量 正常引流液为淡红色，24小时小于300ml。 最新. * 腹腔引流管及护理 4．并发症的观察及护理 (1)大出血：常发生在术后24小时内，如12小时内引流液超过300ml且颜色鲜红，应警惕大出血发生。应查看伤口是否有活动性出血。 (2)感染：引流管属于异物，如果操作、护理不当可造成感染；固定不牢，脱落至腹腔也可造成感染。观察体温及伤口情况，如体温超过38.5℃，伤口红肿，皮温升高，应遵医嘱使用抗生素。 (3)慢性窦道形成：引流管长期放置、引流不畅、反复感染及未能及时拔管。 (4)引流管脱落、阻塞、拔管困难：引流管固定不牢或病人用力过猛，可造成引流管脱落；引流管阻塞与引流物黏稠、引流不畅有关；如引流管置管时间长，造成引流管与周围组织粘连，可使拔管困难。应密切观察，精心护理，避免其发生。 ? 最新. * 腹腔引流管及护理 （二）、健康宣教 1．告之病人留置引流管的目的和意义。 2．引流管和引流袋应保持在出口平面以下，避免引流液反流。 3．引流管应有足够的长度并妥善固定，避免牵拉管道而致其脱出。 4．变换体位或活动时，避免引流管受压。 最新. * 九．病人自控镇痛术护理常规 1、掌握PCA泵的使用，药物配制和镇痛药特性。 2、做好宣传工作，指导患者正确使用PCA仪，让患者和家属了解可能出现的副作用，以便及时报告。 3、术后病房护士应与麻醉医师认真交接班，确保PCA装置正常运行。 4、使用PCA时应保持导管通畅，防止打折、扭曲、牵拉与脱出，给病人翻身时托住置管。 5、用PCIA使用单独的静脉通道。 6、PCA泵应低与患者心脏水平放置，电子PCA泵勿接近磁共振仪，不可在高压氧舱内使用。 7、自控键应由患者自己选何时按压，家属与护士不能随意按压，除非病人需帮助时。 最新. * * * * * * * * * * * * * * * * 妇产科管道护理 最新. * 妇产科管道护理 目前临床常用的管道有很多,它们分别具有不同的功能,常作治疗和观察病情的手段和判断预后的依据.作为临床护士,必须要做到管理好这些管道,使其各置其位,各司其责.护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者的生命。 最新. * 一、临床管道应用原则 二、临床管道的分类 三．临床管道护理的一般原则 四．导尿管护理 五、肛管的护理 六、静脉留置针护理 七、中心静脉置管的护理 八、腹腔引流管及护理 九、病人自控镇痛术护理常规 最新. * 一、临床管道应用原则 1、无