中医儿科健康指导：健脾化痰止小儿久咳.docx

--- 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 中医儿科健康指导：健脾化痰止小儿久咳 许多婴幼儿一到秋冬季就久咳不停、缠绵难愈，消炎药用了很多，作用 并不明显。中医有句话叫 “初咳在肺，久咳在脾，喘在肾 ”。也就是说，婴幼 儿在咳嗽初期的时候问题多出在肺上，是由肺气上移导致的咳嗽。但久咳则 是由于 “痰随气升，阻于气道 ”引起。 “脾为生痰之源、肺为出痰之气 ”，要想让久咳患儿停止咳嗽，不仅要止咳，健脾化痰更为重要。 初咳在肺分清风寒与风热 一般来讲，小儿初咳时用药一定要对证，否则就会导致久咳。小儿初咳多分为风寒咳嗽和风热咳嗽。风寒咳嗽患儿多伴有鼻塞、流涕、咽痒、咳白痰等症状，需要选用麻黄、杏仁、甘草、细辛等进行解表、宣肺、止咳的药 物治疗。而风热咳嗽除了有鼻塞、 流涕外，还会伴有咽红、咽疼、咯黄痰等。 治则应是清热、疏风、宣肺，选用桑叶、菊花、薄荷等中草药效果会更好。 久咳在脾健脾化痰用平补 如果小儿出现久咳的话，就应当以健脾、化痰、止咳为主了。一般可用党参、白术、陈皮、半夏等进行治疗。值得注意的是，对于脾胃功能本身发育就不完善的孩童来讲，家长在为其选用具有补脾作用的食物的时候，运用“平补 ”的方法，选择性平味甘的、容易消化的食物，如大枣、南瓜、粳米、马铃薯等。 --- 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 咳喘在肾调理肾脏很重要 “咳喘 ”的患儿在门诊上非常多见，他们大多呼吸表浅，吸气困难，表现 为吸气时张口抬肩。中医有句话叫 “纳气责之于肾，呼气责之于肺 ”。因此， 如果有的小儿出现咳喘的时候，对肾脏的调理非常重要。 久咳不愈耐寒锻炼促排便 家庭护理不当也是造成小儿久咳难愈的一个重要原因。许多家长一到冬天生怕孩子冻着，让孩子穿非常厚的衣服。这样的孩子易出汗、易受风、易感冒，自然容易使咳嗽加重、迁延不愈。中国有句俗话叫 “欲要小儿安，耐得三分饥和寒 ”就是这个道理。 久咳患儿摄入高蛋白食物不宜过多。临床发现，久咳的患儿多伴有大便干结，这主要是因为蔬菜摄入过少，导致纤维素缺乏而无力促使肠道蠕动。中医讲 “肺与大肠相表里 ”，因此， “大便不排，肺气不畅 ”，咳嗽自然难以停止