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全 国 鼠 疫 监 测 方 案
鼠疫是一种自然疫源性疾病,是以发病急、传播快、病死率高、传染性强
为特征的烈性传染病, 是 《中华人民共和国传染病防治法》 规定的甲类传染病。
自从上个世纪 90 年代以来,全球鼠疫流行呈上升趋势。我国鼠疫自然疫源地
分布广,面积大,类型复杂。特别是近年来,新的疫源地不断被发现,疫源地
面积不断扩大,人间鼠疫时有发生。而且,由于经济开发,人群进入存在鼠疫
自然疫源性地区的活动不断增加, 国际交往频繁,鼠疫对人类的威胁日趋严重,
为保护人民群众的健康, 保障社会的稳定, 要充分认识鼠疫监测工作的长期性
和重要性,必须坚持开展全面、系统地鼠疫监测工作。
一、监测目的
鼠疫监测是为了预防和控制鼠疫发生和流行而开展的一项长期的、连续
性的工作。 通过主动监测, 系统收集人间和动物间鼠疫的相关信息, 尽早发现
疫情,及时采取控制措施,防止疫情的蔓延与流行,掌握疫情的动态和趋势,
为鼠疫的预测预警和制定防治对策提供科学依据。
二、人间鼠疫监测
(一)工作目标:以人间鼠疫的早发现、早报告、早隔离、早治疗和及时
控制为主要工作目标。
(二)工作内容
1.建立健全鼠疫监测网络
建立国家、省、地、县四级人间鼠疫监测网络。中国疾病预防控制中心鼠
疫布氏菌病预防控制基地 (以下简称中国疾控中心鼠布基地) 是全国鼠疫监测
中心,省级疾控机构(包括疾病预防控制机构和鼠防专业机构,下同)为本省
(区)鼠疫监测中心,市、县级疾控机构为鼠疫监测站;同时要在乡(镇)卫
生院、 村卫生所及各级医疗机构、 诊所设鼠疫监测员, 适时对人间鼠疫进行监
控。在鼠疫好发季节, 各级疾控机构均应设疫情电话, 并应指定专人负责疫情
报告。
2 .实行“首诊医生责任制”
各级各类医疗机构及诊所的首诊医生, 要对病人做出初步诊断, 如为疑似
鼠疫病人,就地隔离,按照程序及时报告,并根据不同病型采取标本送检。在
动物鼠疫流行猛烈, 对人群威胁较大时, 应组织医疗卫生人员对动物鼠疫流行
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区内人群进行巡回检诊,必要时设立交通卫生检疫站。
3 .严格执行疫情报告制度
疾病预防控制机构和医疗机构及其执行职务的人员在发现鼠疫病人、 疑似
鼠疫病人后,应严格按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生
事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 规定的时限, 通过疾病监测信息报
告管理系统进行报告。 并以最快的方式向本级卫生行政部门和上级疾控机构报
告疫情信息。 疾控机构在接到报告后应按规定采取隔离病人、 核实诊断、 疫区
处理等措施。
鼠 疫 的 诊 断 标 准 按 照 中 华 人 民 共 和 国 国家 标 准 《鼠 疫 诊 断 标 准 》
(GB15991-1995 )执行,省级疾控机构负责对病例诊断进行确认, 并责成原
报告单位对疑似鼠疫的诊断进行订正(确诊或排除) 。
4 .在鼠疫好发季节,监测单位应注意发现所辖范围内居民可疑病例,做
到早发现、早隔离、早治疗,按规定及时上报,防止疫情的蔓延和流行。所有
人间疫情信息,如流行病学、临床、实验室检测、动物流行病学、景观生态学
及其他环境信息, 都应系统收集整理, 按照有关规定通过鼠疫防治管理信息系
统及时上报。
5 .开展鼠疫防治知识宣传教育
在鼠疫流行季节, 鼠疫疫源地区及其毗邻地区的各级卫生行政部门, 应在
辖区内定期组织开展以“三报三不”为主要内容的鼠疫防治知识的宣传教育,
以提高疫区及其毗邻地区群众防
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