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西医综合-326
(总分:224.93,做题时间:90 分钟)
一、{{B}}A型题{{/B}}(总题数:8,score:156 分)
男性,58 岁,患右侧腹股沟斜疝,病史 3 年。今晨
便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕
吐,6 小时就诊。 【score:25.46】
(1).此时首要的处理是
• 【A】还纳疝内容物
• 【B】判断有无肠梗阻症状
• 【C】判断是否有绞窄疝
• 【D】应用止痛药,解除痉挛
【score:1.34】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
本题思路:
(2).有关绞窄性疝,哪项是错误的
• 【A】疝囊内有血性渗液
• 【B】有急性机械性肠梗阻
• 【C】可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
• 【D】绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
【score:1.34】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(3).手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是
• 【A】坏死肠段切除术
• 【B】坏死肠段切除加疝囊高位结扎术
• 【C】坏死肠段切除加疝修补术
• 【D】坏死肠段切除吻合、上段肠造口术
【score:1.34】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
本题思路:
(4).结核性腹膜炎腹水性质最常见的是
• 【A】漏出液
• 【B】渗出液
• 【C】血性
• 【D】乳糜性
• 【E】介于渗出液与漏出液之间
【score:1.34】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
本题思路:[解析] 结核性腹膜炎的腹水 [分析] 结
核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液,静置后有自然凝
固块,少数为淡血色,偶见乳糜性,不会是漏出液,
当合并肝硬化时腹水可介于渗出液与漏出液之间,单
纯结核性腹膜炎时的腹水不会这样。
(5).下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是
• 【A】肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重
和渗透压高
• 【B】尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
• 【C】20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
• 【D】高血钾是少尿期最主要的死亡原因
• 【E】多尿期时氮质血症恢复正常
【score:1.34】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
本题思路:引起急性肾衰竭的病因很多,其中 60%与
创伤和手术有关,尤其是大手术以后的老年患者更常
见, 40%为内科原因所致的血流动力学改变或肾毒素
造成,与妊娠分娩有关者占 1%~2%。肾性急性肾衰
竭时,通常为等渗尿,尿比重固定在 1.010~1.014
之间。尿量并不是判断有无肾衰竭的唯一指标,如多
尿期尿量就不减少,甚至每天可达 3000ml 以上,但
仍是肾衰竭。肾衰少尿期后,如尿量>400ml/24h,
即为多尿期开始。多尿期早期血尿素氮、肌酐和血钾
仍继续升高,后随肾功能的恢复才逐渐降至正常。急
性肾衰竭少尿期的主要死因为高钾血症;多尿期的主
要死因为低钾血症和感染。
(6).正常情况下机体储存的脂肪酸主要来源于
• 【A】脂肪酸
• 【B】酮体
• 【C】生糖氨基酸
• 【D】葡萄糖
【score:1.34】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(7).不是急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物的特点是
• 【A】有多量嗜中性粒细胞
• 【B】有坏死组织
• 【C】有细菌菌落
• 【D】有大量肉芽组织
【score:1.34】
【A】
【B】
【
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