医务人员职业防护与职业暴露处理方法教案.ppt

口罩种类 棉纱口罩 外科医用口罩 N95口罩 全面型防护面罩 .新. * 正确的佩戴口罩 及颈后。 1、将口罩戴上，金属软条应该向上向内。 2、头带分别绑于头顶及颈后 .新. * 3、将金属软条轻按压紧贴鼻子 4、佩戴后需将口罩下方拉至下巴 .新. * 2、护目镜、防护面罩的使用 ? 在下列情况应使用护目镜或防护面罩： （1）在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 （2） 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 ? .新. * （3）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。 ? 正确戴摘护目镜、防护面罩。 .新. * 3、手套的使用 ? 手套种类：包括清洁手套和无菌手套。 （1）清洁手套的应用指征：①接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时。②接触污染物品时应戴清洁手套。 （ 2）无菌手套的应用指征：①医务人员进行手术操作时。②为病人进行侵袭性操作等无菌操作时。③接触病人破损皮肤、粘膜时。 ? .新. * 注意事项： 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规范的手套。 应正确戴脱无菌手套。 一次性手套应一次性使用。 .新. * 手套种类 无菌手套 清洁手套 PE手套 .新. * 4、隔离衣与防护服 ? 应根据工作需要，选用隔离衣或防护服。 ? 下列情况应穿隔离衣： （1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 ? .新. * （2）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 （3）可能经空气或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、排泄物等喷溅时，应穿防护服。 ? 应正确穿脱隔离衣和防护服。 .新. * .新. * 穿隔离衣： （1）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己；将衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出袖子内口。　　 （2）右手衣领，左手伸入袖内；右手将衣领向上拉，使左手套入后露出。　　 （3）换左手持衣领，右手伸入袖内；举双手将袖抖上，注意勿触及面部。　　 （4）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后系好颈带。 （5）再扎好袖口（此时手已污染），松腰带活结。　　 .新. * （6）将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘，则捏住； （7）同法捏住另一侧边缘，注意手勿触及衣内面。 （8）然后双手在背后将边缘对齐。 （9）向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处。 （10）将腰带在背后交叉，回到前面系好。　　 　 .新. * 脱隔离衣步骤 .新. * 2.脱隔离衣　　 （1）解开腰带，在前面打一活结。　　 （2）解开两袖口，在肘部将部分袖子套塞入袖内，便于消毒双手。　　 （3 ）消毒清洗双手后，解开领扣，右手伸入左手腕部套袖内，拉下袖子过手；用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出。　　 　 .新. * （4）用左手自衣内握住双肩肩缝撤右手，再用右手握住衣领外面反折，脱出左手。　　 （5）左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐（若挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外），挂在衣钩上。不再穿的隔离衣脱下清洁面向外，卷好投入污染袋中。　　 　　 .新. * 5、鞋套的使用 ? 鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 ? 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 ? 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。 .新. * 6、防水围裙的使用 ? 分类：重复使用围裙，一次性使用围裙。 ? 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。 ? 重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。 ? 一次性使用围裙应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。 .新. * 7、帽子的使用 ? 分类：布制帽子，一次性帽子。 ? 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 ? 被患者血液、体液污染时，应立即更换。 ? 布制帽子应保持清洁，应每次或每天更换与清洁。 ? 一次性帽子应一次性使用。 .新. * 四、不同传播途径疾病的隔离与预防 隔离的种类 ? 严格隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结 核菌(病)隔离(AFB隔离)、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。 隔离的标志： 黄色----空气传播的隔离