癫痫中医辨证论治.doc

癫痫中医辨证论治 癫痫辨证重在进行惊、风、痰、瘀等病理因素的辨别，临床应根据病史、发作诱因及症状表 现综合分析。 治疗以豁痰化瘀、 镇惊熄风为主。 惊痫者治宜镇惊安神， 风痫者治宜熄风定痫，痰痫者宜涤痰开窍，瘀痫者治宜活血通窍。若虚中夹实，则攻补兼施。 惊痫 证候：起病前常有惊吓史，发作时惊叫，吐舌、急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕 不安，如人将捕之状，四肢抽搐，夜卧不宁，舌淡红，苔白，脉弦滑，指纹色青。 治法：镇惊安神。 方药：镇惊丸加减。 风痫 证候：发作时突然仆倒，神志丧失，颈项及全身强直，继而抽搐，两目窜视，牙关紧闭， 口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑。 治法：熄风定痫。 方药：定痫丸加减。 痰痫 证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，神志恍惚，状如痴呆，或为失神，瞪目直视，或仆 倒于地，手足抽搐不甚明显，肢体麻木、疼痛，骤发骤止，舌苔白腻，脉弦滑。 治法：涤痰开窍。 方药：涤痰汤加减。 瘀血痫 证候：常有产伤史，发作时头晕眩仆，神识不清，单侧或四肢抽搐，抽搐部位及动态较 为固定，头痛，消瘦，大便干结如硬羊屎，舌红少苔或见瘀点，脉涩，指纹沉滞。 治法：活血化瘀，通窍熄风。 方药：通窍活血汤加减。 脾虚痰盛 证候：癫痫发作频繁或反复发作，神疲乏力，面色无华，时作眩晕，食欲欠佳，大便稀 薄，舌质淡，苔薄腻，脉细软。 治法：健脾化痰。 方药：六君子汤加减。 脾肾两虚 证候：发病年久，屡发不止，瘛抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少 气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉沉细无力。 治法：补益脾肾。 方药：河车八味丸加减。